甲状腺激素对我们有哪些影响？

其实写科普文章对我来说还是挺困难的，写的太简单可能不严谨。因为医学是非常严谨的，逻辑性很强。如果写得太严谨，医学术语太多，大家就会觉得太专业，看不懂。有些关注公众号的朋友跟我说，有些文章看不太懂，让写的再简单些，我觉得这是很好的意见，以后会尽力写的通俗一些，不是很严谨的地方还望大家海涵。大家千万不要看了文章后给自己对号入座，有病还是需要上医院，这才是对自己负责的方法。

甲状腺激素对人来说有非常重要的作用，甚至决定人的生与死，这一点毫不夸张。我们知道甲状腺激素是在甲状腺中合成和分泌的，主要分为T4、T3、FT4、FT3，这些激素通过血液运输到全身各处，再通过与细胞内的受体结合来发挥它的生理作用。而真正起生理作用的激素是FT3，而T4、T3、FT4都是它的储备库。我们经常听到“甲亢、甲减”，简单的理解甲亢就是体内甲状腺激素多了，反之，甲减就是体内甲状腺激素少了。

甲状腺激素要发挥作用必须与受体结合，那么什么是受体呢？打个比方，激素发挥作用就好比打开一扇门，而门上有一把锁，一把钥匙只能开一把锁。这把钥匙就是激素，而受体就是锁，只有开了锁，门才能打开，激素才能发挥它的生理作用。

甲状腺激素可以说对全身各个系统都有影响，下面我们来具体说说：

1、产生热量

甲状腺激素是维持体温的重要物质，它可以与体内大部分细胞的受体结合（大脑、脾脏和睾丸细胞除外），增加氧的消耗，释放热量来维持体温。如果甲状腺激素多了，有的人就会感觉潮热，身体为了维持体温恒定，就需要通过排汗来降温。如果不能保持平衡，有的人甚至会出现体温的升高，严重的可出现高热的表现，这就是甲亢危象，就可能危及生命。相反甲状腺激素不足，人们就会觉得皮肤凉，怕冷，严重的也会体温下降，甚至意识不清。

2、对交感神经系统的影响

人体植物神经分为交感神经和副交感神经。甲状腺激素可以增加肾上腺受体数量，放大儿茶酚胺的受体后作用。简单的说就是容易使交感神经兴奋。如果甲状腺激素增多，人就容易兴奋，这也就是为什么甲亢的患者脾气急躁、焦虑，失眠，甚至出现躁狂等精神症状。相反，甲减的人反应慢，迟钝，严重的有些人还会嗜睡。

3、对心血管系统的影响

心脏是甲状腺影响最重要的器官。T3可以提高心肌收缩力，增加肾上腺素能受体数量。甲亢的人心率常会增快，有些人会感到心悸、心慌等，有些人还会出现心律失常，如房颤。甲减常常有心率的减慢。

4、对消化系统的影响

甲状腺激素可刺激肠道蠕动，所以甲亢时患者胃肠道蠕动增加，一般表现大便次数增多。由以前大便每天1次，变为每天4-5次，甚至更多。有些严重的患者还可出现腹痛、恶性呕吐，甚至肝功能的损害。如果甲减，肠道蠕动减慢，常出现便秘，有些人可能吃的并不多，但体重还在增加。

5、对血液系统的影响

甲状腺激素增多机体内细胞对氧气的需要就增加，导致红细胞生成素增高和红细胞生成增多。但是，由于血液稀释和红细胞更新加快，血液容积通常并不增加，同时甲状腺激素还可以增加血红蛋白与氧解离速度，这样有助于向组织供氧，降低细胞的缺氧。甲减时正好相反，可造成组织缺氧，甚至有肌溶解，出现肌肉酸痛等症状。

6、对骨骼系统影响

甲状腺激素可以增加骨的转换，也就是骨的吸收和形成转换加快，长期甲亢可导致骨量减少和骨质疏松。严重病例还可出现轻度高血钙、高尿钙。

7、对神经肌肉系统的影响

甲状腺激素增多患者蛋白质转换加快，造成蛋白的分解大于合成，即负氮平衡，就会出现肌肉组织丢失、肌无力和肌病。甲状腺激素还可以增加肌肉收缩和舒张的速度，甲亢时临床上可以出现肌腱反射亢进；甲减时则出现相反改变。

8、对脂肪和碳水化合物代谢的影响

甲状腺激素增多，肝脏糖异生、糖原分解以及肠道对葡萄糖的吸收均增加。因此，甲亢可使原有糖尿病加重，所以糖尿病患者如果同时患甲亢，最好选择甲亢治愈高的方法。甲状腺激素还可以促进脂肪分解，释放脂肪酸和甘油。相反，甲减时胆固醇水平是升高的。

9、对内分泌生殖系统的影响

甲状腺激素可以加速多种激素和药物的代谢率。如果患者有肾上腺功能轻度不全，这时如果出现甲亢，就可能会加重肾上腺功能不全，由隐性变成显性，甚至出现危象。另外甲亢和甲减均会出现排卵障碍，导致不孕。甲减的患者还可导致血清泌乳素水平升高，也会影响排卵，但是如果经过T4替代治疗后，泌乳素水平会降至正常水平。

甲状腺激素作用还不仅限于此，人体甲状腺激素的产生受到很精密的调节，既不会多也不会少，由于某种疾病导致甲状腺激素的异常，就会出现相应的表现，一旦出现相关的表现，就需到医院就诊，但是也有一些症状或表现属于非特征性的表现，其他疾病也可出现相似的表现，这就需要到医院做相关的检查来鉴别。