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足月儿出生时血液系统

摘要:分类中以中性粒细胞为主,4—6天与淋巴细胞相近,以后淋巴细胞占优势。血小板数与成人相似。由于胎儿肝脏维生素K储存量少,凝血因子KX活性较低。
足月儿出生时血液系统
 
足月儿出生时血红蛋白为170g/L(140—200g/L),由于刚出生时人量少不显性失水等原因使血液浓缩,血红蛋白值上升,生后24小时达峰值,约于第1周末恢复至出生时水平,以后逐渐下降。生后2周内静脉血血红蛋白!130g/L或毛细管血红蛋白!145g/L定义为新生儿贫血。血红蛋白中胎儿血红蛋白占70%—80%,5周后降至55,,随后逐渐被成人型血红蛋白取代。网织红细胞数初生3天内为0.04—0.06,4—7天迅速降至0.005—0.015,4*6周回升至0.02—0.08。血容量为85—100ml/kg,与脐带结扎时间有关,脐带结扎延迟可从胎盘多获得35%的血容量。白细胞数生后第1天为(15—20)x109/L,3天后明显下降,5天后接近婴儿值;分类中以中性粒细胞为主,4—6天与淋巴细胞相近,以后淋巴细胞占优势。血小板数与成人相似。由于胎儿肝脏维生素K储存量少,凝血因子KX活性较低。
 
早产儿血容量为85—110ml/kg,周围血中有核红细胞较多,白细胞和血小板稍低于足月儿。大多数早产儿第3周末嗜酸性细胞增多,并持续2周左右。由于早产儿红细胞生成素水平低下先天性铁储备少血容量迅速增加,“生理性贫血”出现早,而且胎龄越小,贫血持续时间越长,程度越严重。
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