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儿童过敏性鼻炎的如何治疗?

2018-04-04 来源:桑大夫  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如对花粉过敏患儿,在春季减少外出,室内不养花草。注意室内潮湿的地方,如浴室厨房,要定时清洗易于滋生真菌的地方潮湿角落。春天多关上门窗或者安装空气净化机等;
\过敏性鼻炎是机体免疫系统对外界的刺激过度敏感造成的,通俗说是个人体质的问题,事实上是没法根除的一种疾病。平时应该鼓励孩子加强身体锻炼,多做体育运动,适当增强营养,提高身体的免疫力。而临床上儿童过敏性鼻炎治疗主要以避免过敏原和对症治疗为主,包括3个方面,避开过敏物或过敏环境,药物治疗和特异性免疫治疗。
 
一、避开过敏原是关键
 
常见的引起过敏性鼻炎的过敏原有:花粉,动物皮屑或羽毛,尘螨和真菌孢子等,明确后要尽量回避。
 
如对花粉过敏患儿,在春季减少外出,室内不养花草。注意室内潮湿的地方,如浴室厨房,要定时清洗易于滋生真菌的地方潮湿角落。春天多关上门窗或者安装空气净化机等;
 
粉尘螨过敏”已列为世界性的卫生问题,80%的鼻炎跟粉尘螨有关,需要注意室内,以及孩子枕头及床铺的清洁。
 
二、药物对症治疗:
 
(1)对于轻度过敏性鼻炎(对孩子运动和睡眠,以及学习没有影响的过敏性鼻炎)的治疗:
 
在医生指导下使用抗组胺药喷鼻或口服,推荐口服或鼻用第二代或第三代抗组胺药,包括氯雷他定(商品名:开瑞坦),西替利嗪(商品名:仙特明)等(用于大于6个月),疗程一般不少于2周。
 
同时生理盐水冲洗鼻腔清理出鼻腔的分泌物,每天一到两次。药店能买到鼻腔清洗器及配套的盐水。
 
(2)对于中-重度过敏性鼻炎(对孩子运动和睡眠,以及学习造成影响的过敏性鼻炎)的治疗:
 
最佳治疗选择是激素类喷鼻药喷鼻治疗,疗程至少4周。常用的此类喷鼻药有:限于不同年龄以上儿童所用,如糠酸莫米松(内舒拿):2岁及以上;丙酸氟替卡松(辅舒良):4岁及以上;每侧鼻孔1喷,一日1次。
 
同时与抗白三烯药物(顺尔宁)联合使用,尤其适用于合并气道高反应性或者反复喘息的孩子。
 
同时生理盐水冲洗鼻腔,每天一到两次。
 
(3)益生菌治疗,有部分研究显示服用益生菌或者合生元之类的药物,可以减低过敏性疾病的发生,调理肠道免疫。
 
三、免疫治疗:
 
对于5岁以上,诊断明确,对常规药物治疗无效、主要由尘螨过敏导致的,合并其他变应原数量少(1~2个)的过敏性鼻炎患儿,可以采用考虑采用免疫治疗。通过逐渐增加剂量的特异性变应原疫苗,使患儿实现临床和免疫耐受,从而减轻症状,有一定的远期疗效。但治疗时间过长、疗效不确切。
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