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过敏性鼻炎多是空调惹的祸 鼻炎的药物治疗原则

2017-11-09 来源:冀连梅药师,中文国际君  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果单用激素鼻喷剂不能有效地控制症状,优先选择加用抗组胺的鼻喷剂;或者考虑加口服抗组胺药,以及减充血剂。如果鼻塞特别严重,可以短期(<1周)使用鼻用减充血剂,该药在改善鼻腔通气的同时,也有利于激素鼻喷剂更好地发挥作用。

  过敏性鼻炎多是空调惹的祸

  据专家介绍,过敏性鼻炎复发,主要原因是夏天天气炎热,人体各个器官容易“疰夏”,体质虚弱的人群本就存在肺脾气虚的征象,身体处于亚健康状态,免疫力低下,稍受凉就很容易引发过敏性疾病的复发。

  中医认为:“风寒而鼻塞者,以塞闭腠理,则经络壅塞而多鼽嚏”。同时使用空调时紧闭门窗,空气不能流通,各种有害气体和颗粒增多,容易滋生病原体,如尘螨、真菌等,有过敏性鼻炎史的病人此时就容易“中招”。患者出现鼻痒打喷嚏、流清涕、鼻塞、嗅觉功能减退等症状,如果不积极治疗,病情进一步发展有可能引起鼻窦炎、中耳炎、过敏性咽喉炎甚至哮喘,危害不容小视。

  鼻炎的药物治疗原则

  1、激素鼻喷剂是目前治疗过敏性鼻炎最有效的一线药物,对缓解鼻塞症状尤其有效,在说明书推荐剂量下使用副作用少;

  2、对于间歇性或轻度的过敏性鼻炎,如果患者不想使用激素或想尽量避免使用激素,可以有下列选择:

  抗组胺鼻喷剂,如氮卓斯汀、左卡巴斯汀,规律使用或按需使用;

  二代的口服抗组胺药,规律或按需服用;

  色甘酸钠的鼻喷剂,规律或按需使用。需要说明的一点是:此药作用较弱,需要一日多次给药,依从性不高,但因安全性好,比较适合用于儿童;

  3、如果单用激素鼻喷剂不能有效地控制症状,优先选择加用抗组胺的鼻喷剂;或者考虑加口服抗组胺药,以及减充血剂。如果鼻塞特别严重,可以短期(<1周)使用鼻用减充血剂,该药在改善鼻腔通气的同时,也有利于激素鼻喷剂更好地发挥作用;

  如果鼻腔分泌物特别多,可以加用异丙托溴铵,抑制神经反射,减少分泌物产生以缓解症状。对于顽固的过敏性鼻炎症状,同时合并哮喘或鼻息肉的患者,可以考虑加用孟鲁斯特钠;

  4、如果同时合并过敏性结膜炎,优先选择用抗组胺的滴眼液(如奥洛他定),而不是口服抗组胺药;

  5、提倡提前预防用药。特别对于季节性过敏性鼻炎的患者,每年春季的四五月份、秋季的八九月份容易有鼻炎的表现,发作时间比较固定,可以提前2周把药物用上,采用抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠、激素鼻喷剂等进行预防性治疗,对症状的控制效果较好。一直坚持应用到过敏季节结束,以尽量避免过敏性鼻炎的发作;

  6、治疗过敏性鼻炎时,不推荐刚开始用药就使用一种以上的药物,但是对于症状比较严重的患者,可以选择被证实的联用有效的治疗方案。此时应在耳鼻喉专科医生的具体评估下遵医嘱用药。

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