从遗传看近视的防治目前我们还不能改造基因,对近视眼的遗传因素尚无改造的办法。但是我们应当从积极的方面去利用遗传学的规律预防近视。
1、由于近视眼家族的成员携带致病基因的可能性较大,所以从优生学角度出发,应当绝对禁止近亲结婚。早在远古,犹太法典就规定了亲属之间禁止通婚。可见,时人们就知道血缘相近的人群婚配,会增加遗传发病造成人口质量下降的恶果。今天,遗传学的研究已经证实:正常人群中平均每个人携带5~6种遗传病隐性基因,虽然并不显示遗传病,但可能遗传给下一代;有血缘关系的人,很可能携带同样的遗传病隐性基因。所以,近亲婚配就可能使夫妇双方遗传病隐性基因结合而形成纯合子,从而可导致遗传病的发生。据统计,近亲婚配生育的孩子患先天畸形或遗传病的发病率较一般儿童高150倍。婚前健康检查,应注意到眼病咨询,眼科医生会帮助婚龄青年发现隐性眼病并给予必要的医学指导。
2、减少隐性遗传因素的表现率。可见,由于双亲病理性近视的表现度和基因携带度相互组合分配的不同,其子代中的近视发生率也不一样,按照这一规律,有近视特别是病理性近视家族史的婚龄青年,最好不要男女双方皆为高度近视者婚配,或者结了婚不生育,以造福下一代。单纯性近视眼不必限制结婚。
3、避免不利的环境因素。单纯性近视不同多因子遗传眼病,环境因素越强,近视发病率越高。在一般情况下,如果配偶双方部是近视患者,或男女双方都有阳性的近视家族史,尽管他们的子女存在着遗传因素,但只要充分注意避免一切可能引起近视的环境因素,仍可以不致发生近视。反之,不具有明显近视家族的青少年,如果他完全不注意环境因素的影响,日后发生近视眼却是意料中的事。避免环境因素的关键是防治眼疲劳。
4、胎儿保健。要保护好胎儿,必须从妊娠早期开始。妊娠头三个月,是受精卵--胚胎--胎儿发育的重要时期。大脑在2~11周塑造成形,所有主要器官的雏形均在12周内形成,要特别注意.
5、近视要从婴幼儿时开始预防。前面已讲到,眼球发育成长最快的阶段是出生后头五年(特别是一岁)和青春前期。预防近视应狠抓这两个时机,不要错过。婴幼儿缺乏营养,特别是蛋白质和维生素补充不足,也可以成为产生近视眼和加速近视眼发展的因素之一。还有资料表明,双生子容易发生近视眼;某些全身性疾病,如麻疹、结核病等也常与近视眼的发生和发展有关。所有这些都可能是由于营养不足所引起的。
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