高度近视者进行足球、篮球等对抗性比赛,或者参加短跑等过于剧烈的运动时,外力的突然冲击,可通过玻璃体的传导,促使视网膜破裂,造成视网膜脱离。
20岁的小陈很小的时候就戴上了眼镜,而且近视度数随着年龄的增长而增加,到读大学时,800度的近视眼镜已经戴了5年,戴镜后的矫正视力为1.0。高度近视给小陈的生活和学习带来了诸多烦恼。如果近视就此止步也就罢了,谁知假期在海边游泳冲浪时,小陈突然感觉右眼上方出现黑影,并逐渐增大,视力骤降到0.05。她立即结束度假到医院检查,医生告诉她,是视网膜裂孔导致脱离,这是一种严重的高度近视并发症,必须马上手术,否则会失明。所幸经过及时的手术,小陈的视力恢复到0.3。
大学生近视眼的患病率高达八成,其中有相当一部分是高度近视,并且这种现象有增多的趋势。有些人认为近视无所谓,高度近视也没什么。殊不知,高度近视患者不仅有近视问题,而且往住伴随着多种并发症;而度数越高,诱发并发症的可能性就越大。
一、一些高度近视20岁以后会继续发展
高度近视是指超过6屈光度(俗称600度)的近视。一般近视到20岁左右就比较稳定不再发展了,但有的人20岁以后近视度数还在继续进展,甚至发展至20个屈光度以上,表现为眼球前后径明显变长,外观看眼球较正常人突出,即使配了眼镜,视力也矫正不到正常水平,故称为“病理性近视”或“变性近视”。
形成高度近视的原因一般有两方面:一方面是由于普通近视眼没有选配合适的眼镜,或不注意用眼卫生,导致近视度数逐年增加,而发展成为高度近视。另一种原因与遗传因素有关。父母高度近视者,其子女患近视眼的机会比一般人要多些,而且多为高度近视。这种近视眼往往在年龄很小的时候近视度数就很深,随着年龄的增长近视度数也不断增加。
二、高度近视可导致三大并发症
1.飞蚊症:随着眼球的转动,常在眼前出现黑影飘动,就像蚊蝇在飞舞,这是玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。
2.黄斑出血:由于眼球变大造成对眼球壁的不断牵拉,引起眼底视网膜和脉络组织的正常关系出现代谢失调,特别是黄斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时,就会造成黄斑出血,使中心视力受到很大损害。此时病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线。尽管出血经治疗可以吸收,但总会或多或少留下斑痕,影响视力。还有一些患者黄斑出现异常新生血管,反复出血,对视力损害更严重。
3.视网膜脱离:高度近视不单是看不清东西,最重要的是眼球形状可能发生变化,即前后径加长。随着眼球形状的变化,眼球后部的视网膜和脉络膜会受到牵拉,从而导致视网膜脉络膜变形;如果出现裂孔,就有可能导致视网膜脱离,其后果就是失明。一般来说,近视度数每增加300度,眼球前后径增加约1毫米。因此,近视的度数越高,发生视网膜脱离的危险越大。据统计,70%左右的视网膜脱离患者是近视眼,其中30%~40%是高度近视。
因此,当患有高度近视的人突然出现视力减退,眼前有黑影飘动,特别是像雷电样的闪光感觉,或自觉眼前有固定黑影遮盖时,应尽早到医院检查,这可能是视网膜脱离或黄斑出血等病变的先兆症状。
对于这些并发症,运用现代医疗技术,已经可以进行治疗。飞蚊症通过药物治疗可以得到部分缓解,黄斑出血可以通过药物和光动力激光(PDT)冶疗,视网膜脱离可通过激光和手术冶疗,但是治疗后还可能复发。
三、高度近视者别做剧烈运动
下列因素有可能增加并发症发生的几率:
1.眼部外伤
高度近视者的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱,极易使视网膜脱离,而眼部外伤会造成眼球受损,增加视网膜脱落的几率。因此,日常生活中要注意保护眼睛,不要让眼睛受到外伤。
2.疲劳用眼
眼睛一直盯着电视屏幕或电脑屏幕,也会增加并发症发生的几率。
3.不注意用眼卫生
眼睛里面的细菌会导致眼疾的发生。因此,应该保证眼睛的卫生,不要用手揉眼睛。
4.剧烈运动
高度近视者进行足球、篮球等对抗性比赛,或者参加短跑等过于剧烈的运动时,外力的突然冲击,可通过玻璃体的传导,促使视网膜破裂,造成视网膜脱离,所以,高度近视者应该选择比较轻缓的运动项目。
除此之外,高度近视者一定要配戴合适的眼镜,这不仅可以帮助视物清晰,也有利于保护眼睛;同时要定期到正规医院进行眼部疾病的检查,以做到早发现,早治疗。
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