世界卫生组织在其“视觉2020”的行动纲要中将近视列为威胁视力的五中主要疾病之一。
值得注意的是,我国近视发病率逐年上升,发病年龄也不断下降。
现行虽有很多方法可以让我们不戴眼镜看清这个世界,但即使屈光手术后,近视存在的印记依然是无法消除的;而其余的矫治在终止矫正后,我们依旧看不清,近视依然存在。近视无法被治疗,这是一个冰冷的现实。所以,我们要在近视还未出现时就做好防范;在近视出现后,我们只能控制近视发展并将其对眼部器质性伤害降到最低。
一、青少年近视相关因素
青少年近视与遗传、环境、生活方式等多种因素密切相关。
有很多研究学者汇报了其从多方面入手来做近视防控研究的进展。
1、遗传:
有大量的调查研究发现,先天因素在近视眼发病中起到重要作用,最为重要的先天致病条件就是遗传。
2、环境:
①短波长的光可能保护眼睛,长波长则可能诱导近视;光照强,则保护机制明显。②户外运动与近视发病之间的关系,提倡在自然光下运动,特别是太阳光中的户外运动。
3、生活方式
相对于普通青少年而言,弹钢琴的儿童特别容易近视,而且其患病几率与钢琴级别几乎成正比。
总结起来有如下几点:多巴胺的分泌、光照度、或许与光波长也有一定关系。
二、近视的分级防控
在每个阶段,我们进行近视防控的侧重点应该是不同的。
对于未出现近视者,筛查是否有近视倾向,预防近视发生为主;已出现轻度近视者,以控制近视发展为主;高度近视者,控制近视发展且密切关注控制并发症的发生;已出现近视并发症者,控制近视、治疗并发症;对于已经出现退行性病变者,控制近视、并发症治疗,挽救视功能。
三、近视最新防控手段汇总
1、户外运动
一般要求每天>2小时的户外运动时间,其控制近视的机制,有一下几点:
a.阳光大量照射,体内分泌多巴胺,此成分可能减慢眼轴生长对近视防控起到一定作用
b.光强度,有豚鼠相关研究表明,强些的光较弱光更能延缓近视进展。(但这与之前不要在太阳光下看书的常识相悖,待更多研究证实。)
2、阅读环境
IMC大会有相关研究(黄底蓝字以及白纸黑字对近视影响),发现黄底蓝字更有助于缓解近视发展。且蓝光下阅读,近视发展更缓慢些。
3、可能与近视防控相关的其它分子
多巴胺、7-methylxanthine、RNA,其有效性等待进一步认证。
4、眼保健操
我们一直以来的眼保健操到底有没有效果,终于有结论了。做眼保健操后可在短时间内减少调节滞后。
四、总结
医学是不断在摸索中前进的。未来我们将会找寻到更多的方法去预防、控制甚至是治疗近视。即使现在有很多的困难,很多研究结论相悖,但是我们仍然不断在前进。
期待有一天,我们能够终结近视,还近视患者一个清明健康的视界。
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