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经颅多普勒超声(TCD)

2018-06-18 来源:脉脉养生、院长在线  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:目前尚缺乏对正常和异常频谱形态统一判定标准和命名,尚未建立各参数统一的正常值,而且经颅多普勒超声的失败率为2.7%~50%。其原因为老年人(尤其是老年妇女)颅骨增厚、动脉迂曲、动脉移位等。
经颅多普勒超声(TCD)
 
经颅多普勒(TCD)是利用超声波的多普勒效应来研究颅内大血管中血流动力学的一门新技术。国外于1982年由挪威Aaslid等首推,国内于1988年陆续引进。
 
由于TCD能无创伤地穿透颅骨,其操作简便、重复性好,可以对患者进行连续、长期的动态观察,更重要的是它可以提供MRI、DSA、PET、SPECT等影像技术所测不到的重要血流动力学资料。因此,它在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。但目前经颅多普勒超声的应用还存在着一定的问题,如受操作者技术的影响,目前尚缺乏对正常和异常频谱形态统一判定标准和命名,尚未建立各参数统一的正常值,而且经颅多普勒超声的失败率为2.7%~50%。其原因为老年人(尤其是老年妇女)颅骨增厚、动脉迂曲、动脉移位等。
 
临床可应用于:
 
(1)诊断颅内血管阻塞病。
 
(2)诊断颅外血管阻塞病变(特别对慢性ICA阻塞)合并颈总动脉压迫试验,以了解侧支循环是否良好。
 
(3)评价颅外血管病(ICA狭窄、阻塞、锁骨下动脉盗血)对颅内血流速度的影响。
 
(4)诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。
 
(5)探测与鉴定静脉畸形(AVM)的供血动脉。
 
(6)评价WILLIS环侧支循环能力,颈动脉内膜切除手术前,预测夹闭作用;任何一种血管阻塞前后的探测。
 
(7)诊断颅内其他血管病。①颅底异常血管网症。②动脉瘤。③血管性痴呆。④颈动脉海绵窦瘘。⑤低血流量脑梗死。
 
(8)间歇监测与追踪研究。①蛛网膜下腔出血后的血管痉挛。②偏头痛的血管痉挛及(或)过度灌注。③急性卒中。④颅内血管阻塞后自发性或治疗后再通。⑤颅内血管阻塞后抗凝治疗过程中的血流改变。⑥血液黏稠度的变化。
 
(9)连续监测。
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