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自发性心绞痛的临床表现有什么特点

2018-04-21 来源:珠医心胸外病区、心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:50%患者超过15分钟;发作呈周期性,常在同一时间发生,尤其是夜间和清醒时多发,常从睡眠中痛醒,与做梦无关;心电图示ST段抬高。
自发性心绞痛的临床表现有什么特点
 
自发性心绞痛包括卧位型、变异型、梗死后心绞痛和中间综合征4类,各自的临床表现特点如下:
 
(1)卧位型自发性心绞痛平卧时发生心绞痛,发作时需立即坐起或站立;常在平卧后1~3小时内发作,一晚上可发作多次,白天平卧也可诱发,尤其是餐后平卧;严重者可于平卧后数分钟内发生,24小时均不能平卧;疼痛程度较剧烈,且持续时间较长;发作时ST段显著压低,心率和血压可增高。
 
(2)变异型自发性心绞痛多在50岁以下发病,大多数有吸烟史;常无诱因,发作与劳累、情绪激动无关,也不因休息而缓解;疼痛剧烈,持续时间长,50%患者超过15分钟;发作呈周期性,常在同一时间发生,尤其是夜间和清醒时多发,常从睡眠中痛醒,与做梦无关;心电图示ST段抬高。
 
(3)梗死后心绞痛心肌梗死发病后1月内出现的心绞痛,是病变不稳定的表现。心绞痛的发作与粥样斑块破裂、冠状动脉内血栓形成、冠状动脉痉挛、血小板聚集及侧支循环血流减少有关。52%的非Q波心肌梗死患者会出现梗死后心绞痛,而Q波心肌梗死者仅有32%会发生此类心绞痛。
 
(4)中间综合征介于心绞痛与心肌梗死之间的一种重型心绞痛,病情重,持续时间长,常伴大汗淋漓,多为非Q波心肌梗死。
 
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