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家庭应怎样急救急性心肌梗死病人

2018-04-13 来源:保山市人民医院心胸外科、心胸论坛   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:禁动是现场处理急性心肌梗死极为重要的措施。禁动可以使许多病人逢凶化吉,为此后的急救和治疗赢得良好的条件和宝贵的时间。
家庭应怎样急救急性心肌梗死病人
 
急性心肌梗死发作时2~6小时内死亡率最高,有50%的病人是在被送到医院之前已经死亡。因此,一旦怀疑病人是心肌梗死,应立即就地抢救,同时与最近的医院或急救中心联系。特别要注意,不可随意搬动病人或陪同病人步行到医院就诊,因为病人任何身体活动都有可能促发死亡。如不能立即送医院救治,在这期间一定要及时地进行家庭就地急救。具体措施是:
 
(1)禁动是现场处理急性心肌梗死极为重要的措施。禁动可以使许多病人逢凶化吉,为此后的急救和治疗赢得良好的条件和宝贵的时间。此时,应立即让病人就地平卧休息,不要挣扎,绝对禁止各种活动或用力,以降低心肌耗氧量。这时家人也不要惊慌,避免一切干扰,尽量保持所处环境安静,消除病人紧张情绪,并与医院或急救中心取得联系,等待急救车的到来。
 
(2)立即给病人舌下含服硝酸甘油,每3~5分钟1片(一般控制在5片以内);如有条件,可静脉注射硝酸甘油。若无硝酸甘油,也可以服速效救心丸等,以减轻疼痛。
 
(3)如果家里备有氧气,或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等,应迅速让病人吸入高浓度氧气,且时间不少于30分钟。
 
(4)尽快解除疼痛。如果有条件的话,可给病人立即肌内注射哌替啶50~100毫克,可小剂量静脉注射,也可用吗啡5~10毫克皮下注射。同时配合使用镇静剂,如安定等,以缓解患者因剧痛而产生的恐惧、焦虑感。
 
(5)在急救医师到来之前,病人身边不能离开人,家人要密切观察病人血压、心率、心律、呼吸、脉搏等情况。如病人出现昏迷、心脏突然停止跳动等紧急情况,家人切不可将病人抱起晃动呼叫,正确的方法是立即采取急救措施:握空心拳朝病人的心前区捶击2~3次,力度以能使清醒人感到疼痛为宜,然后用耳贴于病人左侧心前区听听有无心跳,如没能缓解,马上进行人工心脏按压或口对口人工呼吸救治,直至坚持到医生到来。
 
(6)等待医师到来之前,可针刺或用手指按捏患者的内关、合谷、人中、涌泉等穴位。
 
经过上述处理后,病人无明显休克表现,脉搏次数、节律平稳,呼吸正常,这时可用担架轻抬轻放病人去医院。
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