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危险的阴影

2018-03-06 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:张妹这时才高度重视起来,全家人积极配合医生,在做好充分术前准备后,正月十二,张妹接受了经胸骨正中切口全胸腺切除手术。
家住枫桥的张妹(化名),今年过了年,刚刚三十周岁。
 
张妹平素体质好,就是偶尔感觉有些胸闷,有点呼吸不通畅。
 
张妹半年前在单位组织的一次体检中,拍胸片,显示了“右肺门阴影”。自认为年纪轻、体质好,张妹和丈夫小朱都没有把“阴影”放在心上。可是呼吸不通畅的感觉,张妹仍然有时有点。今年春节夫妻俩双双回到苏北老家过年,在母亲的督促下,去当地县医院检查,做了一个胸部CT,老家医生说,发现胸部有一个纵隔肿瘤,建议他们到大医院治疗。
 
正月初六,夫妻俩怀着一点忐忑,来到苏州科技城医院心胸外科刘德森主任的专家门诊,刘主任查看了当地医院的胸部平扫CT,肿瘤4-5公分大小,不规则形状,考虑胸腺瘤,直接建议住院手术。
 
住院后完善胸部增强CT显示:前纵隔内占位,考虑胸腺瘤(侵袭性),肿瘤有向右侧纵隔胸膜外侵的趋势,并与左无名静脉、上腔静脉关系密切。这一下不光需要做手术,而且还无法做胸腔镜微创手术,需要正中劈开胸骨,才有可能完整切除胸腺肿瘤。
 
张妹这时才高度重视起来,全家人积极配合医生,在做好充分术前准备后,正月十二,张妹接受了经胸骨正中切口全胸腺切除手术。术中探查的结果与医生的术前评估基本一致。术中快速病理检查显示了胸腺肿瘤呈恶性,有外侵。
 
床位医生、心胸外科陈明医师介绍,大约95%的胸腺瘤发生在前纵隔,所有胸腺瘤均起源于胸腺上皮细胞。肉眼看,胸腺瘤呈圆形或椭圆形,体积大小不一。胸腺瘤的大体形态特征中,最重要的是肿瘤的包膜是否完整以及肿瘤是否侵及邻近的正常器官。所有胸腺瘤中,良性胸腺瘤即包膜完整的非浸润型胸腺瘤所占的比例大约是40%~70%。偶尔,这些包膜完整的非浸润型胸腺瘤,显微镜下却发现肿瘤细胞已经浸润到包膜或包膜外,这类胸腺瘤应归为恶性浸润型胸腺瘤。胸腺瘤周围浸润生长的比率为30%~60%。张妹半年前体检就发现胸部的阴影,但是没有引起足够重视,半年后肿瘤又有了进一步生长,并向胸膜、膈神经侵犯,而且术后还需要接受放疗等综合治疗。
 
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