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支气管扩张?导致宝宝肋骨外翻的原因

2017-12-14 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,厌氧菌感染时痰有臭味,咳痰与体位改变有关。急性发作时有发热和胸痛。
  支气管扩张是临床上一种常见的慢性肺部疾病,诊断主要是依靠临床症状和胸部CT表现。支气管扩张常见的CT表现都有哪些呢?
 
  支气管扩张是临床上一种常见的慢性肺部疾病,病程长,病变不可逆,由于反复感染,特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者肺组织和功能,严重影响患者的生活质量。目前支气管扩张的诊断主要是依靠临床症状和胸部CT表现,HRCT表现在支扩诊断中发挥了重要的作用。笔者就支扩HRCT常见的特征做一阐述。
 
  支扩常见病因及病理机制
 
  支气管扩张常损伤段或亚段支气管,限于肺一叶或多叶,不同病因,损伤部位不同。一般下呼吸道感染多发生于肺下叶,加之体位关系,易引流不畅,故支扩多发生于肺下叶。结核好发生于肺上叶,故结核继发支扩好发生于肺上叶。过敏性支气管肺曲菌病可引起肺中央部的支气管扩张。扩张的支气管粘膜呈慢性炎症,可见粘膜水肿、粘液腺增生,炎症细胞浸润,支气管内可积累脓性分泌物,阻塞气道。
 
  关于诊断:
 
  一、临床表现
 
  1.慢性咳嗽、咳大量脓和反复咯血,厌氧菌感染时痰有臭味,咳痰与体位改变有关。急性发作时有发热和胸痛。
 
  2.干性支气管扩张仅有慢性反复咯血或伴有少量咳痰。
 
  3.患侧部位有固定性湿性罗音,慢性化脓性支气管扩张患者有杵状指、趾。
 
  二、辅助检查
 
  1.X线胸片:常无特殊发现或仅有患侧肺纹理粗乱,疾病后期可有不规则环状透光阴影或呈蜂窝状,甚至有液平。
 
  2.胸部CT检查,柱状扩张管壁增厚,并延伸至肺的周边,囊状扩张表现为支气管显著扩张,成串或成簇囊样病变。诊断符合率80%以上。
 
  3.支气管碘油造影:适用于拟手术治疗者。
 
  4.纤维支气管镜检查:适用于咯血部位不明确者。
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