乳牙蛀了没关系？换了就好，真的是这样的吗？

这是一名2岁的小孩

看~笑得多灿烂

可这牙齿……

让我如何形容......

这就是是奶瓶龋！果然又是一个从没带孩子看过牙医的新手妈妈造成的悲剧，还把奶瓶奶嘴丢给孩子当玩具的心大妈妈。划重点啦↓↓

孩子半岁就该看牙医啦！

一、半岁？孩子第一颗牙还没长

美国牙科学会(ADA)、美国儿童牙科协会(AAPD)以及我国的《儿童口腔保健指导技术规范》均建议：应该在孩子第一颗牙齿萌出时（通常是6个月大），完成首次牙医看诊，最迟不超过1岁。以后定期3个月到半年检查一次牙齿。

孩子长第一颗牙的时间因人而异

有的宝宝甚至等到1岁后才长牙

但平均来说

宝宝半岁时长出第一颗牙

3周岁前长全20颗乳牙

二、刚出牙？有必要这么早吗？

婴儿辅食中含有糖分，在细菌作用下，糖分变成酸，附着于牙齿上，从而腐蚀牙齿导致龋齿。严重的婴儿龋齿，主要是因为长时间使用奶瓶，常见于前门牙，也叫“奶瓶龋”。只要牙釉质露出牙龈，哪怕只是第一颗牙刚冒白尖，就开始生成龋洞。所以看牙医要在第一颗牙长出时完成，越晚龋齿概率越大。

三、就一颗牙而已，大夫有什么可看的？

牙齿萌出仅仅是口腔发育的一方面，牙龈和颌面也在生长，三者互相制约，哪个不好都会引起另外两方面的问题，牙齿不好影响牙龈生长，牙龈不好影响咀嚼，不利于颌面发育。

所以首次就诊牙医是在对孩子的口腔进行整体检查评估，内容包括以下几点：

1.宝宝是否口腔卫生不良，家长有无给宝宝清洁口腔

2.是否存在不良喂养习惯

3.是否存在早期口腔病损，包括邻面龋、牙齿脱矿等

4.是否存在牙齿发育异常，如牙釉质发育不良等

5.是否存在口腔颌面发育畸形的可能

6.进行常规的口腔清洁护理

7.教授家长正确的口腔护理知识

8.根据检查结果，制定宝宝下一步诊察或治疗计划

宝宝的第一次口腔检查并不单纯是检查牙齿的问题，而是让医生全面了解宝宝的口腔卫生和颌面发育情况，帮助家长树立正确的口腔保健习惯，改正不良的喂养习惯，并为后续的定期口腔检查营造一个良好的氛围。早带宝宝看牙，很多问题可以早发现、早治疗，为宝宝的整体健康打下良好基础。

四、我知道早看牙医好，但晚点儿看也不是不行吧。我小时候就没看牙医，不也没得奶瓶龋。

抛开人群数据只谈成功个例，都是耍流氓。卫计委2017年度的统计显示，儿童龋齿的发病率已高达7成。这7成中不乏天天刷牙的宝宝，但因为他们的刷牙方式不正确，没能逃脱龋齿的发生。早看牙医，接受专业的评估指导，争取让孩子成为没有发病的那3成。

五、乳牙早晚得换，换了恒牙再注意卫生不就行了？

乳牙坏了之后，确实还能长出恒牙替代。但乳牙期发生的奶瓶龋，损伤的不仅是乳牙，严重者还引发牙龈感染、牙髓病、尖周病，使孩子降低或丧失咀嚼功能。它对继承恒牙也有危害，会影响恒牙发育甚至影响萌出，进一步影响孩子的颌面部生长，“脸歪”、“地包天”等问题可能随之而来。

乳牙恒牙，是同一个苗床上长出来的两批幼苗。如果第一批幼苗就带坏了苗床，下一批还能健康成长吗？

青春期儿童和成年人群中常见的牙列不齐、智齿阻生、牙齿松动、牙周炎、磨牙、颞下颌关节紊乱，都与婴幼儿时期的口腔卫生关系密切。半岁刚开始长牙，就完成首次牙医就诊，正是为了早日把今后可能发生或加重的口腔颌面疾病，扼杀在摇篮里。

六、那看牙晚了会有什么危害呢？

婴幼儿的牙齿，因为牙釉质尚未发育完全，本来就比成人牙齿更脆弱，一旦形成龋洞，会更快扩散到相邻的牙齿，形成大面积牙齿缺损，造成咀嚼困难，影响孩子营养。一旦侵蚀牙神经，剧烈的疼痛，也让宝宝苦不能言。

半岁看牙、定期看牙，宝宝要面对的只是牙刷、牙线、牙医，一旦放任龋齿发展到牙齿缺损的阶段，等待宝宝的就只有全麻、电钻、补牙器了。

扩展阅读：导致奶瓶龋的两大隐形误区

01奶瓶长时间留给孩子玩耍

奶瓶龋形成的原因，主要是长时间、多次摄入含糖分的食物和饮料，以及口腔清洁不到位。有的妈妈喂完奶后，直接塞个奶嘴哄宝宝宝睡觉；有的妈妈则直接让宝宝含着奶瓶睡觉，细菌借着残留的营养物在宝宝口腔中肆意生长，长此以往，宝宝就容易长蛀牙。如果孩子没有奶瓶睡不着，那就把奶瓶里的含糖饮料换成白开水。

02大人舔完勺子喂孩子

奶瓶龋另一个主要致病原因，是生成导致龋齿的细菌，从家长的口腔传给宝宝。这些细菌通常是通过唾液传递的。如果妈妈把喂养孩子的小勺放进自己嘴里，或者靠大人舔来清理宝宝的勺子和橡胶奶头，致病细菌都会传递到宝宝嘴里，而宝宝口腔菌群的抵抗力弱，致龋细菌更容易繁殖。尽管用自己的勺子去喂宝宝是最自然且方便的事，但爱宝宝的妈妈们，请努力让自己的餐具和细菌远离宝宝。