北京大学公共卫生学院马军等研究发现,1995-2014年,我国儿童青少年超重和肥胖患病率呈线性增长,分别增加了2.8倍和5.8倍。(Hypertension.6月4日在线版)
然而,虽然超重和肥胖导致高血压的人群归因危险度也随时间而增长,但高血压患病率并未表现出与体质指数平行的趋势。研究者认为,这提示还有其他因素影响高血压的发病,比如钠盐摄入、早期暴露(如出生体重高)、缺乏体力活动等。
不过,研究者强调,随着时间推移,超重或肥胖对高血压的影响会明显增加,预示未来高血压负担会愈来愈沉重。而有效干预儿童超重肥胖,有助于预防高血压,进而预防成年时的冠心病风险。
数据显示,1995-2014年,超重患病率从3.8%升至14.3%,肥胖患病率从0.6%升至4.1%(图1)。
与此同时,高血压患病率在4.4%~6.4%之间波动。其中,2010年高血压患病率最高,2005年最低。总体上,高血压患病率在1994-2005年稳步下降,而在2005-2014年升高,收缩期高血压和舒张期高血压也表现出相似趋势。
超重和肥胖所致高血压的人群归因危险度从1995年的6.3%升至2014年的19.2%,其中超重和肥胖对收缩期高血压的影响尤其显著(从7.4%升至26.2%),约是舒张期高血压(从6.2%升至13.4%)的2倍。对各省水平的调查结果也与全国总体情况一致。比如,云南超重和肥胖所致的高血压归因风险从1995年的8.55%升至2014年的39.02%。
研究数据来自1995、2000、2005、2010和2014年全国学生体质健康调查,共纳入7~17岁的943128名青少年儿童。
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