王前：“珠江梦”给医院注入奋发的力量

2018年，春满大地，全国两会——全面贯彻党的十九大精神开局之年的历史性盛会，吹响了迈向社会主义现代化国家新征程、向着伟大梦想前进的嘹亮号角。在加快推进学习贯彻党的十九大和习近平总书记重要讲话精神行动中，南方医科大学珠江医院（下称珠江医院）也为建院70周年系列活动画上了圆满的句号，站在了医院又一个新的发展起点。

珠江医院的新目标：国内一流、华南地区领先的区域医疗中心

在这个特殊的时间节点，南方医科大学珠江医院院长王前想得最多的是：走进新时代，医院科学发展必须有新气象、新作为。他的脑海里一直萦绕着两个命题：一是医院70年历史沉淀铸就的优良文化和光荣传统，进入2018新的征程，该如何发扬光大并成为激发全院教职员工奋斗的精神动力？二是医药分开、分级诊疗、健全现代医院管理制度等一系列医改政策，对医院转变发展模式提出要求，如何破解发展瓶颈制约，实现进一步突破？

一内一外两个考题，考验着王前和珠江医院的智慧。几经审慎讨论，他们锁定一个远大的目标：把珠江医院打造成国内一流、华南地区领先的区域医疗中心。“目标既要远大，也要清晰可及，这样才会激发全员的奋斗动力。”王前说。

王前介绍，珠江医院之所以设定这样的目标，理由有三：一是主动吻合国家布局医疗资源的构想，打造极具承接能力的区域医疗中心；二是更好地满足社会民众就医诉求；三是医院已具备一定的实力，在最能反映综合实力的多个全国医院排行榜中，位居广东省前列，具备登峰基础。

目标既定，将思考化为行动，迅速给医院注入一股催人奋发的力量。

珠江医院院长王前：通过发展解决问题，创新是发展的强大引擎。

奋发向上的力量

2016年，珠江医院提出“珠江梦”。王前解释，“珠江梦”既务虚，也务实。务虚是指，医院就是全院员工的一个大家庭，让大家生活和工作在一个现代化的医院“大家庭”里，有尊严，快乐而充实；务实是指，发展医院的同时，提高医务人员待遇，帮助提升员工的幸福感和获得感，将“中国梦”与“珠江梦”融汇结合，更加深入人心见行动。

王前进一步阐释，“珠江梦”并非简单口号，而是有着详细的规划。按照全院形成的共识，近期的发展目标十分明确，即：结合广东省建设卫生强省及构建医疗卫生高地的战略目标，以提高医院核心竞争力为重点，努力形成“优势学科凸显、人才结构合理、特色技术领先、教学辐射力强、临床科研水平高、管理高效、患者和员工满意度高”的良性运转新态势。

上述目标可以凝练成一句话：把珠江医院打造成国内一流、华南领先的区域医疗中心。

很显然，往同一个方向奔跑，需要建立理念上的共识。

2017年，珠江医院发起“我的医院我的家”系列活动。而该活动则源于王前的一次散步。

每天午饭后围绕医院散步是王前的固定“节目”。一天午饭后散步中，王前偶然遇见医院大门外温馨的一幕：一位年轻护士匆匆跑向马路对面，从两位头发花白的老人手里接过一包东西，简单聊了几句，又匆匆跑回马路这边，两位老人则走向不远处的公交车站。

事后，王前了解到，两位老人是女孩的爷爷奶奶，因为想念孙女，从五羊新城坐了13站公交车到医院，趁孙女午休时见一面，顺便送点东西。被打动的王前，在医院中层骨干会议上分享这一幕。“医院是一个家，不只是每个员工在为他付出，背后还有家属的支撑。小家和大家是连在一起的。”王前感叹。

受此启发，他在珠江医院倡导发起“我的医院我的家”征联活动。“我的医院我的家”作为上联，各科室和职能部门结合工作实际对下联，目的是让大家思考自身能为医院这个大“家”做些什么，起到什么作用。

“从这个意义上讲，活动的内涵已远远超出征联范畴，上升到对医院发展理念和价值观的思考。”王前相信，只有清晰和统一的理念，才会让全院职工前行的步伐更坚定。

“首先，家是最亲切、最温暖、最值得依靠的地方，在家里可以获得物质和情感的支持；其次，作为家庭成员，一定要学会换位思考，主动承担责任，为家的发展想方设法、献计献策。他自喻院领导是家里的长子，要起到顶梁柱作用，家怎么建设？要不要置办家具（或设备）？要往何处走？都要有目标和规划；第三，按照家庭成员的贡献分享成果，共享发展和进步红利。”王前进一步解释“家”文化的内涵。

由医院员工子女组成的“医二代”志愿者

着眼于此，珠江医院至今已开展一系列关联活动。除了全院员工结合岗位积极创新拓展工作外，一批批党员志愿者、由员工子女组成的“医二代”志愿者，主动帮助承担医院导医和咨询等工作。一位“医二代”说，参加志愿者活动，不仅体会到了父母工作的辛苦，也真切感受到民众看病的不易。做家长的医护人员明显感到孩子更愿意帮父母分担家务了，也对将来学医产生了兴趣。

“我的医院我的家”活动开展以来，王前在多个场合讲解“家”“院”理念。2018年3月12日，他为全院员工作了一场“医院与家”的讲座，令他欣慰的是，过去一年多，医院员工的归属感和凝聚力明显提升，对医院发展理念的认识空前统一，“最明显的体现是，机关处室和职能科室在工作上更能团结配合，全院医护人员的信心得到提振，荡漾在同事们脸上的笑脸更灿烂了。”

文化无形却影响深远，正让这家“老”医院焕发新的青春。

优质高速的发展

目标是行动的导航。在上述目标的指引下，珠江医院开启一系列炙热的建设。

医院发展，人才先行。“想在广州地区大型综合医院中占据前列，必须有顶尖的临床专家和优秀管理队伍的支撑。”王前介绍，在人才建设方面，珠江医院实行“两手抓”：一是外引，一是内培。“人才与能力相关，但又不完全由能力决定，只有人适其岗，才能人尽其才，才能体现出人才的价值。并不一定很有名气的人叫人才。”

医院快速发展必须有顶尖临床专家和优秀管理队伍的支撑

在外引方面，珠江医院主要从省内外知名大学和医疗机构引进人才，给予政策、经费、人力和科研条件支持，做到不仅能引进来，还要能留得住，让他们在珠江医院成长壮大，融入到“新家庭”中。仅2017年，医院就全职引进了4名学科带头人，1名国家“千人计划”海外高层次人才。

在内培方面，珠江医院主要施行两条策略。

一是选拔，启用一批年轻人。“医院门诊部、耳鼻喉科、心脏内科、泌尿外科的负责人都是新提拔上来，马上发挥了重要作用。”王前认为，人的能力是担子压出来的，“教是教不会的”。一个人只有承担责任才能快速、茁壮地成长。当然压担子并不是撒手不管，任其自由发展，而是要像呵护幼苗那样，“施点肥，加点土，浇点水”。

二是调岗。有的人之所以没有发挥更大的价值，很可能与所处的岗位有关。“树挪死，人挪活”，换一个岗位也许就会激发出其斗志。珠江医院门诊部现任负责人之前是医务处副处长，担任门诊部主任后，其能力和经验都得到了充分发挥，门诊部工作质量和效率明显提高。珠江医院床位调配中心主任以前是心血管内科护士长，在新岗位上表现出极大的工作热情，现床位调配中心职能已扩展为入院一站式管理与床位调配中心。“总而言之，让合适的人做合适的事。”

在王前看来，内部人才的培养和挖掘最应引起重视，“老盯着从外面引进的人才，有时反倒把内部一些很有能力的人给压抑了。”

学科是人才的载体，是医院特色诊疗技术的具体呈现。

围绕学科建设，王前有一个独到的观点，他形象地比喻，从生物学角度看，科室相当于细胞，是医院组织架构中最小的结构和功能单位；从军队的角度看，科室又相当于一个连队，是一个独立的作战单元。“因此，学科建设非常重要。”

2017年12月下旬，珠江医院安排4个半天时间，专门召开2017年学科专家评审会。全院44名临床科室主任分别从学科发展态势、标杆对照、SWOT分析、发展规划、所需支持五个方面进行汇报，15名院外专家聚集会场，共同为学科发展把脉。全体院领导、医院学科人才建设办公室全体成员、相关职能科室领导全程参与现场评分。

2017年珠江医院开展科室主任培训班暨学科评估与建设专家评审会

这次会议的召开，源于珠江医院在2017初发布的1号文件——《2017年学科评估与建设工作方案》。该方案确定，把学科评估作为医院年度重点工作之一。

对于优势学科，要进一步做强做特，重点加强亚专科建设。比如，神经内、外科联合成立脑血管介入中心，以及功能神经外科等。对于一般学科要明确专业特色，补齐短板。比如，消化内科内镜诊疗中心和呼吸内科肺结节防治中心建设。对于需要多学科联合诊治的严重危害人民群众健康和生活质量的急危重症，要根据病种进行诊疗资源优化和整合，比如，胸痛中心、卒中中心、肿瘤中心和肥胖诊疗中心等专病中心的成立。

在支持学科发展方面，珠江医院除了提供人、财、物和政策支持，还会和科室一起分析形势，制定适合科室发展且符合医院方向的目标和规划。比如，泌尿外科临床诊疗水平尤其是前列腺疾病诊治方面已经形成了很大的影响力，举办过几十期的专科技能继续教育培训班，医院就主导建立起泌尿外科专科联盟，扩大影响力，帮扶基层。

“这才是临床科室建设发展中最需要的帮助。”王前说。

2018年，珠江医院学科评估与建设工作将转入学科建设阶段。届时，医院将根据评估情况和实际需求，出台学科调整方案、学科发展规划和学科建设管理办法，并具体施行学科整合与亚专科分化调整，同时在场地、床位、人员配置、资金和设备等方面进行医、教、研相关资源优化配置。

除了“练内功”——加强自身学科建设，珠江医院还非常重视“练外功”——打造学科品牌，扩大医院社会影响力。

2017年，珠江医院借庆祝建院70周年契机，举办了一系列学术活动，通过这些学术活动树立起一个共同的品牌——“珠江论坛”。“我们想借助‘珠江’这个名片，打造一个医学学术会议品牌，一个能体现珠江医院学术地位和行业地位的平台。”王前说。

这个愿景正慢慢变成现实。在此之前，珠江医院已经举办了多个专业学术主题的“珠江论坛”。其中，“妇产科微创治疗珠江论坛”“重症血液净化珠江论坛”“卫生急救高峰珠江论坛”“泌尿外科珠江论坛”等均已经举办多届，在业内形成了一定的影响力和号召力。2017年12月份召开的“公立医院建设与发展珠江论坛”邀请到了国家卫生健康委体制改革司司长梁万年和医政医管局局长张宗久出席，将“珠江论坛”的影响力推向了一个新的高度。

珠江医院70周年学术活动暨公立医院建设与发展珠江论坛

温暖便捷的服务

“智慧门诊一站式服务中心、移动支付‘一码付’、智慧药房、智慧安防、智慧病区等一系列‘智慧医疗’项目逐步启动，优质服务为医院发展注入新的活力。”王前和珠江医院党委书记黄立农共同署名的“医院2018年新年献词”中如此写道。

为民众提供质量高、体验好的医疗服务，是医院发展的基础和落脚点。在服务方面，珠江医院开展一系列探索。上述提及的智慧药房只是其中一个亮点。

现在，珠江医院的门诊患者，只需拿着交完费的处方单在药房门口报到机上扫描，药房内的快发机、实时拆零分包机等一系列自动化设备，立即开始按处方备药发药。准备好的药物经物流轨道，随即自动传送到对应的窗口。整个流程大大缩短患者取药时间。

除了“智慧药房”，集咨询、预约取号、门诊收费、医保选点、建卡发卡、打印清单、全科医学门诊等多项服务于一体的“门诊一站式服务中心”，让患者不用来回跑路，显著提升就医体验；高清摄像头全面覆盖医院新门诊楼、住院楼、谊侨楼、旧住院楼的757个监控点，智慧安防让医务人员与患者安全感十足。智慧物流、智慧病区、在线支付、数据集成平台、远程医疗……一系列“智慧医疗”项目的陆续启动，数字化智能化的设施将为患者提供更人性化、更方便快捷的服务。

左上：智慧药房大大缩短了患者取药时间。左下：门诊一站式服务中心为患者提供更便捷服务。右：“珠江专科医疗联盟”让群众在家门口就能享受优质专科诊疗服务

引导优质医疗资源下沉，提升基层医疗水平，既是政府的要求，也是三甲医院的责任，更是公众对优质医疗服务的期盼。

数年前，珠江医院就开始探索医疗联合体建设，联盟医院一度超百家。但医院后来发现，之前签约合作的多家医院慢慢“失联”。与此同时，也有一些合作能够一直坚持下来。例如，该院普通外科的厉周教授，10年如一日往返广清两地为清远患者诊疗。以王前为首的珠江医院管理者们意识到，只有将合作建立在科室与科室间、医生与医生间良好沟通的基础上，才是最牢靠的。因此，该院医联体建设逐渐向紧密型专科联盟形式转型，2017年7月在广东省率先启动后，如今由珠江医院临床专科牵头，已建成18个专科联盟，全国各地加盟医院达200余家500多个专科。

“珠江专科医疗联盟”通过和地县级医疗机构的专科间建立医疗、教学、科研、管理等全方位“点对点”的紧密合作，协助地县级医院提升诊疗质量，使其接近或者达到大医院的水平，让群众在家门口就能享受到和大医院同样的专科诊疗服务。

王前介绍，“珠江专科医疗联盟”的一大特色是通过理事会管理，明确准入和推出机制，及各专科在联盟中的责、权、利，实现同质化医疗服务。联盟引入了第三方质量评价体系，考评同专科、同区域的不同医院是否达到同质化。无法达到标准的医院，只能退出。2017年12月16日在“公立医院建设与发展珠江论坛”上，“珠江专科医疗联盟”远程协作平台启动。该平台采取“互联网+医疗”的协作模式，使珠江医院专家与基层医院的医生可通过远程协作系统，实现即时面对面会诊、病例讨论、在线培训等。

永不止步的创新

创新，是实现发展的路径。在珠江医院，创新已成为一种习惯。

左上：珠江医院方驰华教授国际率先应用数字医学三维可视化系统开展肝胆胰外科疾病精准诊疗。左下：珠江医院泌尿外科独创的“经尿道前列腺剜除术”享誉海内外。右：珠江医院搭建珠江创新论坛，大力推进学科技术创新。

在技术创新方面，珠江医院成绩斐然：首个临床用于SARS抗原诊断试剂盒；首个发现人脑学习记忆功能新区域；率先开辟泪液学研究新领域；独创“经尿道前列腺剜除术”治疗前列腺增生；率先应用数字医学三维可视化系统开展肝胆胰外科疾病精准诊疗；研制首台新一代组合型生物“人工肝”……

医院制定出台《提高科研能力五年行动计划》和《医疗新技术支持与奖励管理办法》，在全院启动医疗新技术的立项申报与资助。仅2017年，以肝胆一科“三维可视化技术在肝脏肿瘤的治疗应用”为代表的39项临床诊疗新技术通过中期考核，新增立项79项医疗新技术，57项获资金扶持，技术拓展创新在全院上下形成热潮。

王前说：“鼓励临床科室开展新技术、新业务，是学科人才建设一个重要抓手，也是医院对学科进行考核时的一个重要指标。”

2016年，珠江医院发起“珠医创新论坛”，内容不只涉及技术创新，还涵盖管理、文化和运营探索。当创新渐成体系，无疑成为医院发展的源动力。

2018年4月，在海南博鳌召开的第六届健康界峰会上，南方医科大学珠江医院受邀出任博鳌医学创新研究院常务理事单位，院长王前受邀在峰会上作主题报告。医院4个参赛项目分别荣获中国医院管理案例评选学科管理组“十大价值案例”、质量管理组“优秀奖”，中国医学创新大赛“优秀奖”、中国医院春晚秀“最具艺术性节目”等奖项。

王前受邀在峰会上作主题报告

关于创新，王前有着自己的理解。他认为，医院发展中一定会遇到各种各样的问题，但是一定不能停下来坐等解决问题，否则不仅会影响前进态势，还会产生新的问题。对此，王前的解决之道是：通过发展解决问题，而创新是发展的强大引擎。

“发展以后回头看，或许当初的问题已经不再是问题。要从哲学角度理解问题，分清主要矛盾和次要矛盾。”此外，他还认为，创新并非标新立异，有时借鉴其他领域的先进经验和做法，甚至移植到医疗领域进行应用，同样是一种创新。

采访中，王前说，他常常会在看电视、看书甚至散步、聊天时联想医院中的一些问题——我们医院是否可以借鉴这个做法？这一方面源于他在管理上的深刻思考，另一方面正是他作为医院“当家人”的拳拳责任心。“我的医院我的家”活动的发起，正是源自这样一份初心。