超范围执业！这家诊所直接被罚倒闭了

近日，位于深圳宝安福永的许秋云西医妇科诊所因违规做人流手术而被重罚15万元。

据报道，这家妇科诊所虽然有取得妇科专业的医疗机构执业许可证，但却并没有取得母婴保健技术服务许可证。卫监部门最终对该诊所予以罚款15万元，对其“未取得母婴保健技术服务许可证从事母婴保健技术服务”的不良执业行为记分12分。

不仅如此，该诊所还因为多次不良执业行为，被处以暂缓校验3个月，在此期间诊所不得营业和接诊任何患者。最后，这家妇科诊所因缴纳罚款，以及被停业造成的租金、人工，业务损失合计超过100万，投资人无力承担而倒闭，医疗机构执业许可证被注销。

实际上，医疗机构超范围经营是一种严重违法的行为，常有医院及诊所医生因超范围经营被重罚，这一现象值得引起所有医生关注。

2017年7月，重庆市南岸区执法人员在对申某高诊所进行日常卫生监督时发现，申某的执业范围为外科专业，但他却在2016年11月1日至2017年1月19日期间，为患者陈某、刘某芳等人开具的门诊处方笺329张，诊断病情均为内科范围的咳嗽或上呼吸感染。

执法人员进一步调查发现，申某诊所曾于2016年4月14日因超出登记范围和使用非卫生技术人员何维友开展诊疗活动，曾受过卫生计生部门的行政处罚。申某在一年内无视法律法规，多次违反卫生行政规章制度，严重扰乱了辖区内的医疗秩序。为此，相关部门吊销了其《医师资格证》——其终身不能从事医疗活动，且其诊所的《医疗机构执业许可证》也被注销。

2017年8月，长沙市卫计委对湖南省交通医院因使用内科医生看精神科疾病，处予罚款人民币3500元和吊销精神科（限门诊）诊疗科目的处罚。

事实上，因为各种各样的因素，类似的现象发生在医疗机构绝非个案。由于医务人员紧张，特别是在一些基层医疗机构或民营医疗机构，常常存在着不同专业之间医务人员相互替代的情况。

比如，一些规模较小的医院，可能出现口腔科、眼科和耳鼻咽喉科合并成一个大“五官科”，正常上班时间还能从事各自的专业范围，但到值班、节假日等非正常上班时间，三个专业通常只有一名医生执业；

又如，亲朋好友来医院就诊或配药，为了图个方便，医生常常会不顾自己的执业范围，内科医生开妇科的专用药之类；

也有因为对专业范围的理解存在误区，如年龄在14周岁以下的儿童需要实施“包皮环切术”或“疝修补术”，应属于小儿外科还是外科的执业范围，医务人员没有统一意见。

可怕的是不少医务工作者对于这样的违法行为不以为然，当遇到执法部门对这种违法行为进行处罚时，为其喊冤叫屈、打抱不平。

这些事件的频发，说明相关的医疗法律法规在医务人员及医院管理者的心目中还存在死角，尤其是管理者更加要为医务人员遵守法规提供保障。

相关部门也要加大对辖区相关机构的监督巡查力度，规范和引导医疗机构和医务人员合法执业，保障辖区居民的生命健康权益。