恩替卡韦片拉米夫定治疗失效患者可直接转用吗？

来源：方舟健客发布时间：2015/6/25 10:55:28

导读：

恩替卡韦片，是安全有效、合理、使用方便的药品，是现在市面上十分流行的治疗疾病的药品，受到广大消费者的欢迎。那么，恩替卡韦片拉米夫定治疗失效患者可直接转用吗？

恩替卡韦片对初治患者治疗1年时的耐药发生率为0，但对已发生YMDD变异患者治疗1年时的耐药发生率为5.8%。我国SFDA已经批准恩替卡韦片用于治疗慢性乙型肝炎患者。

总而言之，拉米夫定是首个被批准用于治疗慢性乙肝的核苷类似物，它可有效改善肝组织的炎症坏死程度，抑制病毒复制，但是有个缺点就是容易导致耐药。但是在世界各国，包括中国的《乙肝防治指南》中均明确提出拉米夫定耐药的患者可以使用恩替卡韦作为后续治疗用药。在同恩替卡韦胶囊治疗血药浓度相对应的细胞外药物浓度条件下，恩替卡韦胶囊细胞内药物浓度远远超过抑制野生型和LVDR型HBV聚合酶所需的最低浓度。恩替卡韦胶囊能有效降低HBVDNA促进ALT复常及组织学改善。拉米夫定治疗失效患者可直接转用恩替卡韦片。

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（实习编辑：姚淑敏）

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