医改要体现质差价差以及效差

　　2016年8月26日，中共中央政治局召开会议，审议通过“健康中国2030”规划纲要。习近平总书记在会上强调，“健康中国2030”规划纲要是今后15年推进健康中国建设的行动纲领。要坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持健康优先、改革创新、科学发展、公平公正的原则，以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力，从广泛的健康影响因素入手，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，把健康融入所有政策，全方位、全周期保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康公平。（中国青年网8月26日）

　　中央指定的“健康中国2030”规划纲要刚刚通过，不料，上街一走，马上发现问题，也就是大约一个礼拜不到的时间，药店里的药价翻倍！这是什么改革？这是什么计划？单纯搞药品涨价、膨胀虚假包装，只能是坑害老百姓的。也可能中央有关部门不知道，一支眼药膏原来仅仅是卖三五毛钱，最贵，也就是八毛一块的，而今要两块，甚至五块！这种只顾涨价，不顾实际需求与制造成本的供给侧改革已经就变味了！据报道，“没有全民健康，就没有全面小康。”无论是2014年在江苏省调研时，还是在一周前的全国卫生与健康大会上，亦或是在26日审议通过“健康中国2030”规划纲要的讲话中，习近平总书记都反复强调这一句话。但是，在底下药店市场终端好像把这种全民健康演绎为一种全面涨价！这是什么经济现象？果真是人们要的供给侧改革？

　　肯定不是！媒体在报道总书记这个讲话的时候，用了一个“健康优先”小标题。既然是健康优先，就要把这种药品价格上涨控制在一定水平内，能够反映真实需求以及供给侧制造业的转型升级实际水平，而不是一味地把这种改革简单化、变相化，扭曲或者是曲解成单纯涨价！

　　也就是说，你改都没有改，服务质量以及治疗的效果都没有很大提升，你涨什么涨！这不是趁火打劫吗？这不是趁政策开放而大捞一把吗？

　　所以，无论是健康第一，还是健康优先，但绝对不能是涨价第一，涨价优先，动不动就运用行业机构垄断的终端渠道搞大幅度的涨价！比如，上面这个问题不是一两家的问题，而且是几乎在全行业当中大涨！这怎么行呢？那么，这种只顾眼前利益而不顾长远利益的医药贵医疗难又怎么能够得到进一步缓解与疏导？因为，毕竟人的收入有限呀！

　　医改怎么改，实际上，这是一个民生大问题，涉及每个人的健康福祉！医改既然是一个重大民生问题，就应该充分让利于民，不打折扣的，也不要太纠结什么的，因为这是一种发展秩序优先，转型升级优先！

　　所谓改革，应该是大道至简，简而又简，实为不易！所以，我们在改革的时候，要专注抓住那些不变的，即不容易再变的东西，这就是质！

　　从这个方面来说，改革要有质量，而且先取质改，然后才是一个量增。这里的原因很简单，就是医药行业产业也存在大量的产能过剩问题！反过来看，在市场层面、销售终端市场来看，也存在着这种市场销售过剩的问题，那么，为什么不让一些过剩的医药行业销售市场关门？换而言之，市场方面都没有进行严格地深层次去产能化，那么，这种生产性行业产能过剩还不是照样在这里继续生产，懒得搞所谓的供给侧改革呀！因为这两者之间就存在着一种相互利用，不愿转型关系！

　　所以，按质量、改革与信用来说，应该采取实打实的等级化、差别化作业，而不是不分青红皂白捞取银子而不愿意质改！天下哪有这么好的事。可见，无论医改还是供给侧改革，其实质就是行业产业管理要进行全方位彻底改革的问题！特别是要体现这种大市场销售之下的价格差别，同品种不同厂家的药要拉大，而不是和稀泥，让大家都涨价！