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病例报告到底有多重要?

2015-08-03 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:病例报告的整个完成过程就是一个科研的过程,前面病例资料收集与描述,对一个医师的临床思路是十分有好处的,大家在院内会诊的时候经常看到那些老教授老主任在分析病史的时候层层剥茧,对病历资料有一个清晰的认识,一眼就能看出问题的本质,这就是一个能力的锻炼了。而我们只能是云里雾里,找不到关键的部分。

  撰写病例报告的作用

  锻炼科研写作能力

  病例报告的整个完成过程就是一个科研的过程,前面病例资料收集与描述,对一个医师的临床思路是十分有好处的,大家在院内会诊的时候经常看到那些老教授老主任在分析病史的时候层层剥茧,对病历资料有一个清晰的认识,一眼就能看出问题的本质,这就是一个能力的锻炼了。而我们只能是云里雾里,找不到关键的部分。

  病例报告后面的讨论部分其实就是一篇小综述,写好他要阅读大量的相关文献资料,包括疾病的机制,诊断,治疗等等,在写完初稿后得不断精简,精炼。形成最能表达你意思的语句。这也是对撰写科研标书与科研论文的一种锻炼吧。

  提高临床处理能力

  临床医师可以根据一个病例的处理结果认真总结,以后遇到相关问题可以按照类似的方法进行处理。前几年,科室同时碰到一例宫腹腔镜联合探查术,宫腔镜做了一个多小时后逐渐出现气道压力升高,血压下降,眼脸水肿等典型的水中毒症状。

  之前也碰到很多这样的病人,大家没有引起重视,也没有拿出来讨论,后来科室做了一期关于水中毒的专题,从宫腔镜机制,水压力大小的调节,出现水中毒症状以及如何处理等进行深入探讨。大家都感触很深,在今后的工作中都十分关注手术进展,宫腔镜压力,患者一般生命体征变化等。

  带教作用

  麻醉教学的最大特色就是以病例为导向的教学法,即在一个病例的基础上进行深入分析,教会学生或年轻住院医师解决临床问题的能力。

  前几年,我们科室连续出现几例周围神经损伤患者,都表现为闭孔神经损伤,三例分别行腹腔镜盆腔清扫术,疝囊高位结扎术与剖宫产术。正好外院有一例因为剖宫产椎管内麻醉引起的周围神经损伤请主任鉴定。

  于是,我们根据这几例患者在科室对外周神经损伤进行讨论,让大家熟悉外周神经的解剖,神经损伤的诊断以及鉴别诊断等,在今后碰到类似问题时与外科医师交流时就有一个解剖基础在那里了,而不是一出现皮肤感觉下降就说是我们麻醉科的错。

  因此,作为年轻医师,切不可轻视对临床发现或日常临床经验的科学总结。一篇几百字的病例报告,一篇数千字的病例分析,甚至一篇临床病理讨论,都是可贵的临床研究成果。你的临床经验得以发表,供同行借鉴,在促进临床诊治水平共同提高的同时,也提高了自身的科研能力。

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