一、静脉回流障碍：人体的血液供应是由循环系统完成的。循环系统包括心脏和血管。全身的血管由动脉和静脉两部分组成。动脉向组织细胞内灌注新鲜血液；静脉把机体利用过的血液重新返回心脏。动脉血流的动力来自心脏每一次有力的收缩和血管壁的弹性；而静脉回流主要靠它与心脏之间的压力差，以及肌肉收缩对血管壁的挤压力。由于静脉壁较薄，弹性差，这种挤压力的作用，就显得特别重要。但当肢体瘫痪后；肌肉因失去了神经支配，停止了收缩活动，所以，肌肉对静脉血管的挤压力也就消失了，致使静脉回流障碍。
二、营养代谢障碍：人的肢体活动是受神经支配的，而血管的舒缩功能也是受神经支配的，当肢体脑梗塞偏瘫后，失去了神经支配，脑梗塞偏瘫侧肢体便会继发营养代谢障碍，使血管的舒缩功能调节失调，收缩和舒张反应变得迟缓，静脉血回流速度减慢。
三、局限性下肢水肿可由静脉血栓所致。
以上原因导致血液不能较快的返回心脏，而瘀滞于静脉中的血液量增多，静脉管腔内的压力也随着增大，液体很容易被挤压到血管壁外，滞留于组织间隙中，于是便产生了肿胀。轻症肢体肿胀，通过改善条件，让静脉血尽快回流心脏，水肿会很快消失，不会产生较大危害。相反，若水肿在组织中滞留时间过长，其中的蛋白质成分就会沉积下来，变成纤维组织。如果这种病变发生在关节周围，可发生关节强硬和挛缩。
故对肢体肿胀应积极治疗。首先，要经常被动运动和对患肢进行按摩。通过摩、揉、捏、按等手法，以代替肌肉主动活动．使之达到挤压静脉血管的作用，促进静脉回流，改善微循环，纠正患肢的营养代谢障碍。其次，要注意抬高患肢体位，坐位时，要用支架或其他支撑物将前臂抬高，或放于椅子扶手上。卧位时，患侧下肢应垫高10-20厘米，减少因重力对灌注的影响，促进静脉血液回流，以减轻患肢肿胀。针对脑梗塞的病因进行治疗：脑梗塞无论肢体障碍并由此导致的肢体肿胀，抑或语言障碍、进食困难等症状，其根源都在脑部。所以想要真正治疗症状，对脑梗塞病因的对症治疗是关键。对于脑梗塞的治疗选药，一定要综合医院、网上等各类来源，选最可靠、最健康的药品。
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