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老年性支气哮喘及其发病机制有哪些特点?老年性哮喘的发病机制

2018-01-09 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:老年性哮喘病史较长,临床表现多不典型。常与COPD类似或混合存在,并常合并存在其他疾病,呼吸系统感染是最常见发作诱因。
  老年哮喘
 
  老年(≥64岁)是哮喘发病的第二个高峰。老年哮喘的临床特征及功能特征的改变导致诊断上的困难,不同于年轻人哮喘,老年哮喘常存在多种合并症,导致临床实践中诊治不足。因此,临床医生在治疗哮喘和合并症时,需评估合并症的影响和药物相关副作用。关于老年哮喘的药物治疗方案与普通人群相似,但需要结合老年哮喘的自身特点,注意不同治疗方案带来的利弊。孟鲁司特作为老年哮喘的治疗药物,又是一利器。
 
  老年性哮喘病史较长,临床表现多不典型。常与COPD类似或混合存在,并常合并存在其他疾病,呼吸系统感染是最常见发作诱因。活动性气促表现得更为明显,咳嗽、咳较为常见,痰量较多且粘稠,而典型发作性哮喘者相对较少,甚至完全没有喘息。
 
  老年性哮喘的发病机制有自己的特点,可能与以下因素相关:
 
  1.长期吸烟:长期吸烟可引起气道高反应性,而后者是哮喘的主要特征之一;
 
  2.β-受体阻断剂的应用:老年人缺血性心脏病、心律失常、高血压等较为高发,实用各种β2-受体阻断剂的机会较多,而此类药物可阻断支气管平滑肌的相应受体而使气道易于痉挛而诱发哮喘;
 
  3.阿司匹林及非类固醇消炎药(NSAIDs)的应用:目前为了预防和治
 
  疗心脑血管疾病,阿司匹林的使用率明显上升,而患有骨关节退行性变或风湿性关节炎等疾病的老年患者应用消炎痛、布洛芬等非类固醇类药物的机会较多,上述药物可影响花生四烯酸代谢过程,致使体内合成白细胞三烯大量增加,导致哮喘发作;
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