针对一些中度或者是轻度的哮喘患者,单凭借有规律地用支气管舒张剂(像β2激动剂)可能还会有害,因为β2激动剂没有抗炎作用,单单的对症治疗会忽略炎症的发展,使气道的高反应性加重,所以必须与联合抗炎药物一起使用。
同时为了让治疗达到更好的效果,观察病情的轻重程度,在决定哮喘的治疗计划,所以必须要记录哮喘日记,坚持家庭检测肺功能(PEF),监测气道的反应性的变化。如果能可以合理的进行系统防治,可以让大多数的哮喘患者有效控制病情的发展,可以达到正常生活、工作和学习的。哮喘的反复发作大多数是因防治不当所造成的,可能会造成难以逆转的对肺功能的伤害。
在哮喘的防治过程中,一定要作好宣传教育工作、预防环境的触发因素、监测病情和系统的进行治疗。
(一)教育患者,要让医护人员、患者和家属进行密切的合作,让患者对哮喘有正确的认识,增强患者信心,要积极的医生配合,坚持记录哮喘日记、定期的到医院复查,接受诊断和最新哮喘防治方法。
(二)控制环境的触发因素,主要是进行确定和控制因环境因素引发的哮喘。尽量的避免接触各种过敏源、职业性的致敏物和其它的非特异性刺激因素。
(三)药物治疗,要制定出哮喘的长期的用药计划和发作期的处理方法。治疗的目的是抑制气道炎症,减少的气道高反应性,可以控制症状,防治哮喘发作,维持正常的肺功能,达到正常活动,PEF的昼夜变异率要低于20%。如果掌握定量型的气雾剂有困难的哮喘患者,则可使用储雾器的装置,有助于改善支气管的舒张剂吸入,提高临床的效果,减少可能发生的不良反应。
(实习编辑:刘睿昌)
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