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糖尿病的自然病程与我的行动计划

2019-10-30 来源:乐清市柳市镇沙东村卫生室  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:“高血糖”维持的时间越长,未来慢性并发症的发病率越高。为了长期持久的健康,越早努力控制各种代谢指标,今后的获益就越多。

对于糖尿病自然病程的了解,可以帮助糖友们“知己知彼”,在与糖尿病相处的日子里,更加懂得自己处于怎样的阶段,为了未来的生活怎样做可以获益最大。

要点一:“代谢记忆”的启示——鸟儿要起早

“高血糖”维持的时间越长,未来慢性并发症的发病率越高。为了长期持久的健康,越早努力控制各种代谢指标,今后的获益就越多。

对于血糖超高的“小田”姑娘,明确1型糖尿病之后,就需要应用胰岛素强化治疗。只要掌握了胰岛素强化治疗的原则,调整生活方式,掌握疾病知识,就能够与糖尿病和平共处。现实中,积极努力的小田已经大学毕业,开始工作了。

要点二:主动干预糖尿病的发展

经过一周的了解,糖友们熟悉了糖尿病的发展也是一个过程,这个过程在2型糖尿病尤其漫长。

血糖正常(胰岛素抵抗)——糖尿病前期(胰岛B细胞开始失代偿)——糖尿病(胰岛B细胞功能减退)

这个过程有双向箭头,显性糖尿病经过努力可以回溯到糖尿病前期。

第一节故事中的“大唐”体现了典型的2型糖尿病发病过程。从最初的胰岛素抵抗表现(黑棘皮病等)、到血糖稍高,进入糖耐量异常,直到血糖明显超过诊断标准,这其间经过数年。这漫长的时间里,“大唐”可以做很多来逆转这个过程,虽然有短暂的努力,最终没能坚持。对于每一个对自己健康负责的糖友来讲,放弃那些“放弃”的念头,每日努力一点点,形成良好的生活习惯,控制体重,未来的回馈一定远远大于此时的付出。

要点三:保护胰岛B细胞功能

通过对糖尿病自然病程的了解,糖友们也一定直到胰岛B细胞功能的重要性。现在在糖尿病的治疗过程中,保护胰岛B细胞功能也是医生重要的一个考虑方面。

人类对疾病的认识是不断发展的,过去认为胰岛B细胞功能减退无法恢复,但现在看来还是有明显的可恢复空间。B细胞功能与血糖的水平相关,新诊断的糖尿病患者,血糖很高的时候,胰岛功能受抑制,但当糖毒性去除以后,胰岛功能可得到相当程度的恢复。

清除糖毒性对B细胞功能的保护非常重要的,现在在高血糖阶段,医生经常会应用短期胰岛素强化治疗,可以更好地解除糖毒性,使B细胞功能恢复。

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