一个温暖的午后,我踏进病房看到小冯卫教师正与眼前一位年轻可爱的妹妹聊着,小冯说这个瘦弱的小姑娘患了1型糖尿病,大夫交代千万不能再发生低血糖了,饮食上需要营养师的介入。
通过营养评估,我们发现这个妹妹饮食存在很大问题:主食几乎不碰,水果彻底拒绝,连一口都没吃过。
问问理由,她说,“不是得了糖尿病吗?我也很想吃,但吃了血糖会高,看着别人吃西瓜、吃桃我只能可怜巴巴的望着。”
我微笑着说,“你知道吗?其实这些你都能吃,只要做好血糖监测,与大夫商讨胰岛素剂量如何调整,了解糖类的量,你的饮食其实可以很弹性”,这个小妹妹瞪大眼,不可思议的看着我,好像发现了新世界。我心想原来她忌口了这么多,营养不足,难怪看起来瘦瘦小小,还经常发生低血糖,心疼的很。
看看刚发表的《中国糖尿病膳食指南》。
一、吃动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重
二、主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3
三、多吃蔬菜,水果适量,种类颜色要多样
四、常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类
五、奶类豆类天天有,零食加餐合理选择
六、清淡饮食,足量饮水,限制饮酒
七、定时定量,细嚼慢咽,注意进餐顺序
八、注重自我管理,定期接受个体化营养指导
发现了吗?水果适量!其实糖友们并不是完全不能碰主食和水果类,只要在合理的摄取范围内,其实糖友们饮食选择很自在。
教完饮食分类还有糖类食物间份量的互换后,第二天妹妹开心的走进宣教室说:“我终于吃上桃子了,而且你看我的血糖不高!”
是的,妹妹与各位糖友们,我们在控糖路上还有漫漫长路需要学习,营养是门科学需要与营养师讨论,加入糖尿病共同照护后,您的控糖生活会更精彩。
那么糖尿病患者如何吃水果呢?其实只要科学地吃,不会给血糖造成太大的波动,而且可以补充各种维生素以及微量元素,保护心脑血管,对健康大有裨益。
1.哪些人能吃水果?
因为水果对血糖有一定的影响,所以,只有血糖控制得好的朋友才能吃水果。对于血糖控制得不好的,还是先好好地管住嘴、迈开腿、用好药,把自己的血糖控制好了再吃水果也不迟。
2.能吃哪些水果?
不同的品种,对血糖的影响不同,含糖量也不一样;我们应该尽量选择对血糖影响小、而且含糖量少的品种。
3.能吃多少水果?
吃水果可不要贪多,每天以100~200克为好,而且可以分次食用。比如,上午吃100克,下午吃100克。
如果还担心血糖不稳,可以将主食减少一点点,比如,吃了100克的水果,在下一餐的主食就要少吃两口了。100克是多少?比如十个樱桃,2个李子,半个桃,半个梨,半个苹果,小半个芒果等等。
4.什么时候吃合适?
建议在两顿饭之间吃水果,而不要在饭后马上吃,以免血糖的变化太大。水果的含糖量不同,升糖速度不同,选择起来也不同,比如香蕉、菠萝、荔枝、火龙果这几样我们不大推荐,但有些朋友会说,怎么办,我刚刚贪嘴吃了几颗荔枝,是不是对血糖影响很大啊?
这些水果我们建议尽量不吃,但是,如果嘴馋忍不住,偶尔吃一点,不用太担心,适当在一整天的饮食中控制一下就好,比如主食减少一部分。当然还是推荐大家尽量不吃升糖快的水果。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥23单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥91适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥481.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥35本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥137配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥41本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥152.1高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥53.5用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥2.8用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控利其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥52.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥121.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥2151.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
健客价: ¥15.7利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥53高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和b型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)升高、载脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其他降脂疗法(如低密度脂蛋白血浆透析
健客价: ¥24用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥55.8适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥55配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥66本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥135滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23