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1分钟带你了解糖尿病 诊断糖尿病标准

2019-09-27 来源:小糖医说   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果经过饮食、运动治疗,患者血糖仍不能达标,要及时加用药物治疗。目前口服降糖药物品种很多,只要坚持治疗,大多数患者的血糖是能被控制的。胰岛素是治疗糖尿病最有效、不良反应最小的治疗方法,有利于预防糖尿病的合并症,所以该用胰岛素治疗的要及早使用。

近30年来,我国糖尿病患病率显著增加。尤其是最近10年,糖尿病流行情况更为严重。在中华医学会糖尿病学分会的组织下,2007-2008年全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查,估计我国20岁以上成年人的糖尿病患病率为9.7%,中国成人糖尿病总数达9240万,其中农村约4310万,城市约4930万。

2010年中国国家疾病控制中心和中华医学会内分泌学分会调查了中国18岁以上人群糖尿病的患病情况,应用WHO1999年的诊断标准判定糖尿病患病率为9.65%,其中男性10.24%,女性9.05%,再次证实我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家。也就是说在我们周围每10个人中,就有一个人血糖高。

一、什么是糖尿病

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

二、糖尿病的症状

1.典型症状:三多一少症状,即多尿、多饮、多食和消瘦。

2.不典型症状:一些2型糖尿病患者症状不典型,仅有头昏、乏力等,甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段,可出现午餐或晚餐前低血糖症状。

3.急性并发症的表现:在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,多尿加重,头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。

三、糖尿病分型

1型糖尿病

2型糖尿病

妊娠型糖尿病

四、诊断糖尿病标准

糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型:

1.1型糖尿病

发病年龄轻,大多<30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。

2.2型糖尿病

常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。

3.妊娠糖尿病

在糖尿病诊断之后妊娠者为糖尿病合并妊娠,在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病称为妊娠期糖尿病或妊娠期间的糖尿病。妊娠糖尿病患者中可能包含了一部分妊娠前已有糖耐量减低或糖尿病,在孕期首次被诊断的患者。

五、运用好“五驾马车”

1、糖尿病教育和心理治疗

教育是指要让糖尿病患者增加糖尿病知识,减少无知的代价;心理治疗是让患者能正确对待糖尿病,糖尿病目前尚不能根治,要有长期作战的准备;糖尿病的合并症危害很大,但只要重视,血糖是可以控制的,合并症是可以避免的。

2、饮食疗

控制总热量,合理配餐,少量多餐,高纤维饮食,清淡饮食,不动烟酒等六项原则。

3、运动疗法

要持之以恒,每周5次以上,每次半小时以上;要量力而行,避免强烈、竞争性运动;如有条件最好要做带氧运动,时间较长,但强度要适中。

4、药物疗法

如果经过饮食、运动治疗,患者血糖仍不能达标,要及时加用药物治疗。目前口服降糖药物品种很多,只要坚持治疗,大多数患者的血糖是能被控制的。胰岛素是治疗糖尿病最有效、不良反应最小的治疗方法,有利于预防糖尿病的合并症,所以该用胰岛素治疗的要及早使用。

5、对糖尿病进行监测

糖尿病患者不是把降糖药物吃了就完事大吉,必需要使血糖达标(包括空腹血糖和餐后血糖都得达标)定期对血糖进行监测。在此同时,还要使自己的体重、血压、血脂和血粘稠度达标。

综上所述,要五匹马拉一个车,说明糖尿病决不能靠单一的治疗,而要综合防治,“五匹马”则分别代表了五个方面的治疗,糖尿病患者要健康、长寿就要学会驾驭“五匹马”的马车。让我们一起重新认识——糖尿病。

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