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糖尿病用药全球最新进展的下篇

2019-04-17 来源:中国糖医  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:我国72%的2型糖友合并有心脑血管病,糖友的心脑血管疾病风险较非糖尿病人群高出2~4倍。单纯控制血糖对减少2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险作用有限。我们在使用降糖药物时,不仅要关注其降糖效果,更希望它能减少心脑血管病。

降低心血管死亡风险的降糖新药国内上市

我国72%的2型糖友合并有心脑血管病,糖友的心脑血管疾病风险较非糖尿病人群高出2~4倍。单纯控制血糖对减少2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险作用有限。我们在使用降糖药物时,不仅要关注其降糖效果,更希望它能减少心脑血管病。

目前恩格列净(商品名:欧唐静)已经在中国上市,这也是目前全球首个被证实能将心脑血管死亡风险降低38%的口服降糖药。

该药适用于治疗2型糖尿病,配合饮食运动控制,可以单药、联合二甲双胍或联合磺脲类药物治疗,改善2型糖尿病患者的血糖控制。

降压药或可预防1型糖尿病

根据发表于JournalofClinicalInvestigation的一项研究,一种被广泛使用了50多年的降压药物可能具有预防1型糖尿病的作用,并可能阻止胰腺细胞的自身免疫性破坏进而治疗1型糖尿病。

DQ8基因在50%~60%的1型糖尿病患者中存在,使患病风险增加11倍。研究发现,抗高血压药物甲基多巴导致DQ8抗原呈递显著降低40%。

研究者将开展临床试验来验证甲基多巴在1型糖尿病预防和治疗中的作用。

类风湿性关节炎药物

可降低2型糖尿病患者血糖

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,可引起关节的肿胀、疼痛和僵硬。

这种慢性病影响着全世界大约1%的人口,同时,类风湿关节炎患者患2型糖尿病和肥胖症的风险比没有类风湿关节炎的人高。

根据中国扬州大学比较医学研究所发表在《内分泌学杂志》上的研究发现,来氟米特作为类风湿关节炎治疗中的活性代谢物,可使肥胖和高脂饮食诱导的糖尿病小鼠血糖水平正常化,并能克服小鼠的胰岛素抵抗和胰岛素耐受试验,从而使抗炎药物成为治疗2型糖尿病的潜在有效药物。

我国首个一周一次

降糖药百达扬获CFDA批准

胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂周制剂百达扬(Bydureon,通用名:注射用艾塞那肽微球)正式获得了CFDA的批准,是我国首个、且目前唯一的一周一次给药的GLP-1药物。

据了解,艾塞那肽微球适用于单用二甲双胍、磺脲类以及二甲双胍合用磺脲类血糖仍控制不佳的患者,通过微球技术使胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽在体内缓慢释放发挥长效的降糖作用,一周一次皮下注射,可降低糖化血红蛋白(HbA1c)1.3%-1.9%。

患者可在一天的任何时间给药,无论进餐与否。

2型糖尿病新药Canaglu

(卡格列净)在台湾上市

日本药企田边三菱制药旗下子公司台田药品股份有限公司已在中国台湾推出了糖尿病新药Canaglu(100mg片剂,通用名:canagliflozin,卡格列净),该药适用于2型糖尿病患者的治疗,不适用于1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者、伴有严重肾损伤、终末期肾脏病患者或透析患者。

canagliflozin是一种选择性钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂。数据显示,canagliflozin可有效改善2型糖尿病患者的糖化血红蛋白和空腹血糖水平。

常见的副作用包括阴道真菌感染(外阴阴道念珠菌病)及尿路感染,也可造成血容量降低,进而引起直立性或体位性低血压,或因此导致头晕或昏厥症状。这些症状在治疗的前三个月较为常见。

综合整理:生物谷、医脉通、医学界、国际糖尿病、糖尿病之友、健康时报、中国循环杂志、DiabetesCare、Nutrients、Medicalxpress、everydayhealth

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