糖尿病患者常常有这样的疑惑:我应该吃多少?饭菜应该怎么搭配?
医生表示,糖尿病是终生疾病,患者的饮食控制与药物治疗需要终生进行。不良的饮食习惯不仅会使血糖难以控制,还可导致高血压、血脂异常和肥胖等。经过合理的营养食疗,部分患者可以逐渐减少药物剂量,个别患者结合适当的运动,可不需药物治疗。
糖尿病饮食治疗原则
总热量要合理、结构要合理
王静医师表示,糖尿病患者特别要控制总热量的摄入,不要过饱也不要饥饿,结合自身体力、劳动情况来控制。
摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素的比例要恰当。蛋白质应占总热能的15—20%,脂肪占总热能不超过30%,碳水化合物占总热能的50-60%。
营养成份要均衡
食物选择要多样化,不同的食物提供不同的营养成分。一天的食谱要尽量包括四大类食物。
四大类食品包括:
粮谷类:米、面、玉米、红薯等,主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素;
蔬菜水果类:富含维生素、矿物质和膳食纤维;
肉蛋类:如肉、蛋、奶、鱼、禽、豆腐等,主要为人体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素;
油脂类:油脂、硬果类食物,主要为人体供应热量。
限制单、双糖的摄入
王静医师提醒,糖尿病患者的主食要粗细搭配,尽量选择玉米、燕麦、高粱、小米等粗杂粮,少食用精制米面;多选用富含复合多糖的谷类,少用富含单、双糖的蜂蜜、蔗糖、甜的糕点、饮料等纯糖及其制品。
单、双糖食物在体内很快吸收,会导致食后血糖急剧增高,对于糖尿病人病情不利。多糖类食品在体内要转化成单糖后才能吸收,所以食后血糖升高较慢;同时这些食物中大多含有一定的膳食纤维,对于减缓血糖升高有一定的作用。
足够的维生素及膳食纤维
糖尿病患者对于钙、维生素B、C、D需要量多,充足的钙和维生素B、C、D可防治骨质疏松、心血管和神经系统等并发病;膳食纤维起到一定的降血糖作用。
膳食纤维可分为水溶性纤维和不溶性纤维。其中,水溶性纤维可以改善糖代谢,降低胆固醇水平。燕麦、大麦、水果(苹果、香蕉、草莓、柑橘)、胡萝卜、花椰菜、南瓜、马铃薯、藻胶、魔芋等富含水溶性纤维。豆类(皮)、部分蔬菜、水果类、谷类麸皮等富含不溶性纤维,可以预防便秘,但摄入过多会影响无机盐和维生素吸收。
进食规律,每天至少进食三餐
应按时按量有规律地进餐,尽量使进餐后血糖升高与药物作用高峰相吻合,更好地控制餐后血糖;同时也有助于药物治疗方案有效的调整。
食物烹调方法要健康
食物烹调要清淡少盐。煮、蒸、灼、闷,营养成分损失少,且容易消化吸收,不会额外增加脂肪。
油炸、煎、红烧这类烹调方法会使肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪量、增加热量,对蛋白质、维生素破坏多,特别不适合肥胖人群和患有高血脂、糖尿病、高血压、心血管疾病和消化道疾病的人。
糖尿病人如何吃水果
大多数人认为水果甜度太高,血糖较高者和糖尿病患者不宜食用。
王静医师说,其实水果还是要吃的,尤其是新鲜水果。研究显示,保持摄入新鲜水果习惯的糖尿病患者,其糖尿病心血管并发症的发病风险和死亡风险也更低。但是,糖尿病患者吃水果,要注意以下几点:
时机:血糖控制比较“理想”时,即空腹血糖控制在7.8mmol/l以下,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/l以下。
数量:全日不超过200克。
时间:两餐之间。
种类:多选择血糖指数低和糖份低的水果。多选桃、柠檬、李、梨、苹果、柚、橘、橙;少选椰子、菠萝、香蕉、西瓜;避免大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、提子、榴莲。
热量:应计算在全日总热量之内。200克水果=25克主食。
提醒糖尿病患者
饮食治疗是糖尿病治疗的基础,是糖尿病患者要终生坚持的治疗方式。日常饮食要遵循“控制总量,营养均衡”的原则,并定期到医院复诊,以适时调整饮食。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥1151.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6.5本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥130用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥238配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.51.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥2.5用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,过可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥25.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥551.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥7用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
健客价: ¥4本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥101用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥20适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62血糖尿酸测试仪与配套血糖测试试条或尿酸测试试条配套使用,分别用于末梢全血或静脉全血的葡萄糖、尿酸浓度测试。
健客价: ¥97用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥21.81.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病,特别是肥胖的2性糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥6.81)本品优选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥91.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥8利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥66