大连男孩小冰(化名)今年16岁,刚上高一。近日被查出患上了糖尿病,血糖已经“爆表”了。医生发现,这跟他连续3年把饮料当水喝有关。
小冰家里三年前开始经营食杂店,从那时起,小冰就一直拿店里的饮料当水喝,几乎不喝白开水。最近这两个月,小冰总觉得口渴,体重也下降了10公斤。医生表示,这些都是典型的糖尿病症状。果不其然,经过检查,小冰的血糖“爆表”了!
近年来,青少年糖尿病的发病率越来越高,专家表示,虽然甜饮料导致糖尿病还没有得到科学证实,但临床上看,这确实是个诱因。
含糖饮料惹出的诸多是非
大多数人在网络、报纸、电视上读到“一天5瓶饮料喝出糖尿病”诸如此类的新闻标题字眼,可能首先想到的就是“标题党”、“噱头”等词语。
但近年来,大家对甜饮料的喊打喊杀声浪越来越高,因为“铁”的事实摆在面前:
美国哈佛大学公共卫生学院GitanjaliSingh报告,2010年,含糖软饮料、果汁和运动饮料导致全球18万人死亡,其中包括13.2万例糖尿病死亡,而大多数摄入过多含糖饮料致死亡病例来自低收入和中等收入国家;
一项来自欧洲的EPIC-InterAct研究提示,每日摄入12盎司(约355ml)含糖软饮料,2型糖尿病风险升高22%;
再比如,墨西哥是世界上人均喝含糖饮料最多的国家之一,据统计每一百万成年墨西哥人中有318例的死亡与含糖饮料相关,其数量最多。相反,日本含糖饮料的人均消费量最低,这一风险因素的归因死亡人数最少,每一百万成年日本人中仅有10人。
还有,EPIC-InterAct研究入选的12403例2型糖尿病患者和16154例亚组队列受试者中,每日含糖软饮料或人工甜味剂软饮料摄入量每增加355ml,2型糖尿病风险分别增加22%和52%。校正能量和体质指数后,含糖软饮料与2型糖尿病仍显著相关。
含糖饮料存在的真实隐患
糖、饮料和糖尿病,事情究竟是怎么发生的?我们就从一瓶含糖饮料在体内的游历说起。
一瓶饮料下肚后,饮料中的成分参与了人体的代谢。其中的水分在转了一圈之后从尿液中排了出去,而饮料中的色素和香精等这些人体根本不需要的东西也经过肝脏代谢之后排出体外。
不过,饮料中的唯一能量来源糖分却被留在了体内,它们有些被吸收进入血液增高了血糖,有些进入肝脏以肝糖原的形式储存起来。
但是事情并不是如此简单,饮料中的糖分等进入体内是会产生热量的。比如,市面上常见的一瓶瓶装饮料大致300毫升,而3瓶这样最普通的饮料就大约相当于2.5两主食提供的约420kcal热量。
一个成年人每日需要摄入100~2000毫升水,如果这些水全被饮料代替,那么可以计算一下摄入了多少热量。另外,尤其麻烦的是,虽然这些饮料提供了很多热量,但它却不像固体食物那样具有饱腹感。
假设你下午四点饮用了一瓶含糖饮料(约含糖35克),你可能不会因此而减少晚餐进食量。
因此可以推断出,留在你身体内的热量就多了。热量经常超过所需要的标准,因此肥胖、糖尿病、三高等就接踵而至。
因此,可以说,直接导致糖尿病的是热量超标,而糖和甜饮料则扮演着催化剂的角色。
将糖和饮料当调味品看待
既然如此,那我们同时拒绝糖和含糖饮料是不是更好些呢?其实,也没有必要控制到如此严格地步。
我们可以这样告诉孩子,糖和饮料就像生活的调味品,适当的来点能让人心情愉快。但是很多东西本来就可以代替它们,比如新鲜美味的多汁水果,天气炎热时一杯茶水也能更好地解暑,运动后喝一杯凉白开一样能感受到淋漓舒畅。
至于常常萦绕耳畔的哪种饮料去火、哪种饮料补充能量、哪种饮料补充维生素、哪种饮料减肥……它们其实并没有像广告中说的那么神奇。
我们所说的含糖饮料是指所有添加白砂糖以及各种甜味剂、香精、色素的饮料,包括苏打水、运动饮料、果味饮料等。
如果一定要喝,喝多少呢?大家可以参考美国心脏协会的建议,成年人每天饮用不超过450卡路里热量(一周大约不超过1000ml的含糖饮料)。
家长应控制孩子饮食,避免孩子长期接触饮料和高热量油炸食物,此外,还应留意孩子的身体状态,患糖尿病的典型症状是“三多一少”,也就是吃得多、喝得多、排尿多,但体重却会明显减轻。
人对甜味的偏好与生俱来,因为甜味能通过神经传导给人带来愉悦的感觉。但“甜瘾”的存在比酒瘾更普遍,一旦过量了,就可能导致严重后果。所以我们要辨明真相,并尽可能地远离“甜瘾”!
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥115本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1401.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥61.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥61血糖尿酸测试仪与配套血糖测试试条或尿酸测试试条配套使用,分别用于末梢全血或静脉全血的葡萄糖、尿酸浓度测试。
健客价: ¥971.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥238适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥63用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥20用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥111)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥18本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥65本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥66用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥19.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥170