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预防糖肾,糖友们有哪些对策?

2018-03-05 来源:儿童及青少年糖尿病关爱  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有调查说,糖肾患者,病程多在10年以上,男性患病几率要高于女性(和吸引有关系),20-30%的糖尿病人都有发生糖尿病肾病的可能。只有及时预防此类疾病,才能防止病情的产生。

 美国透析患者中,糖友占50.1%。在病程超过15年的1型糖尿病人中,30%~40%会发生肾病。糖友们在早期时,对糖尿病进行干预,预防糖尿病肾病就显得尤为重要了。

 
有调查说,糖肾患者,病程多在10年以上,男性患病几率要高于女性(和吸引有关系),20-30%的糖尿病人都有发生糖尿病肾病的可能。
 
只有及时预防此类疾病,才能防止病情的产生。下面小编带大家一起来了解下糖尿病肾病的预防方法。
 
为了预防糖肾,糖友们每年需要做的检查?
 
要想预防或早期治疗糖尿病肾脏病变,一定要定期检查,发现异常及时就医。糖友一旦确诊,每年都要进行筛查,检查项目如下:
 
(1.)病程大于5年的1型糖尿病以及所有初诊的2型糖友要每年一次筛查尿白蛋白/肌酐比值(UCAR)。
 
(2.)所有成年糖友不管UCAR如何,每年需要至少检查一次血清肌酐,并用血肌酐估算GFR(肾小球滤过率)。
 
(3.)如发现UCAR异常,需要在3-6个月内再重复检查2次,如果3次中UCAR有2次升高,排除其他干扰因素,便可做出诊断。
 
预防糖肾,需提前了解糖肾四个信号:

1、尿中泡沫增多———微量白蛋白尿,早期肾损伤的标志。
 
对于早期糖肾,推荐检测尿白蛋白/肌酐比值,这是目前公认发现尿微量白蛋白最有效的筛查方法。患者需空腹采集清晨首次尿标本。避免在剧烈运动、感染、发热、怀孕、心力衰竭、超高血糖或血压、尿路感染等条件下行尿蛋白检测。随着尿蛋白量增多,患者可能会出现尿中泡沫增多、眼睑及双下肢水肿等症状,此时应及时到医院化验尿液。此外,对于无症状的糖友,也应每年进行尿蛋白的筛查检测,以期达到早发现、早治疗的目的。
 
2、视物模糊———糖尿病视网膜病变。
 
糖网、糖肾均属于糖尿病的小血管并发症,两者高度相关,多数糖肾患者也患有糖网。
 
3、血肌酐升高———肾功能异常。
 
部分糖肾患者无尿白蛋白异常,其肾脏损害表现为肾功能异常。
 
4、夜尿增多———肾小管损伤。
 
近年研究发现,肾小管损伤在糖肾早期即可出现,可表现为夜尿增多、尿比重下降等。通过检查肾小管功能,也可早期发现糖肾。
 
哪些途径可以发现糖尿病肾病?
 
一是常规体检,在尿中发现蛋白;
 
二是去医院复查时,内分泌医生常规查尿发现的;
 
三是出现症状了,到肾内科来看病,这种情况往往已经很晚了,一般都是四期或五期了。
 
所以糖友一定要定期查尿,早期发现,预防为主。
 
对于糖肾,严重的威胁生命健康,预防和治疗原则都有哪些呢?
 
主要包括以下四个方面:
 
1、要控制高血糖:高血糖是造成糖尿病肾病各种病理变化的始动因素,尽早强化血糖控制,可以延迟1型和2型糖友微量白蛋白尿的发生,并延缓微量白蛋白尿向临床蛋白尿发展的进程。
 
2、要饮食治疗。低蛋白饮食可减少糖尿病肾病患者尿蛋白排泄量,延缓肾功能恶化速度。还应控制含盐、钾、磷食物的摄入,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。
 
3、要改善生活方式。戒烟可以使糖尿病肾病进展的危险减少30%。因此,建议所有糖友都应戒烟。
 
4、此外,高血压在肾功能衰竭进展过程中起着关键的作用,严格控制血压与严格控制血糖,对于延缓糖尿病并发症的发展同样重要,可以延缓肾功能下降速度。
 
温馨提示:
 
高脂血症也可加速糖尿病肾病的肾功能下降。糖友们要通过合理饮食、减肥、血糖控制,改善高脂血症。当经过血糖控制和饮食治疗不能达到目标时,可予以降脂药物治疗。
 
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