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研究证实太瘦的2型糖尿病患者死亡率高

2018-01-23 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据发表于《临床内分泌代谢杂志》(JCEM)的一项研究,在日本2型糖尿病患者中,BMI在18.5~24.9kg/m2之间者似乎死亡率最低,肥胖者的死亡率未降低,而BMI<18.5kg/m2者死亡率增加。

   根据发表于《临床内分泌代谢杂志》(JCEM)的一项研究,在日本2型糖尿病患者中,BMI在18.5~24.9kg/m2之间者似乎死亡率最低,肥胖者的死亡率未降低,而BMI<18.5kg/m2者死亡率增加。

  研究人员从两组研究队列(日本糖尿病并发症研究和日本老年糖尿病干预试验)中汇集2620例年龄在40~70岁之间的2型糖尿病患者数据。两项研究均每年提供一次所有患者的体格检查、实验室检查、临床变量和临床结局等数据报告。
 
  该研究的主要终点是全因死亡率(排除或不排除随访头4年内的死亡事件)。通过Cox回归分析评估风险比,同时校正年龄、吸烟、闲暇时间体力活动等其他混杂因素。所有患者根据BMI水平被划分为四组:14.4-18.5kg/m2(5.2%)、18.5-22.4kg/m2(37.3%)、22.5-24.9kg/m2(31%)和25-37.5kg/m2(26.6%)。
 
  在为期6.3年的随访期间,BMI14.4-18.5kg/m2组共发生14例死亡(10.4%),BMI18.5-22.4kg/m2组45例死亡(4.6%),BMI22.5-24.9kg/m2组38例死亡(4.7%),BMI25-37.5kg/m2组34例死亡(4.9%)。
 
  在BMI≥18.5kg/m2的患者中死亡率趋势没有显著性(p趋势值=0.69)。相反,相比BMI22.5-24.9kg/m2的患者,BMI<18.5kg/m2患者的风险比达到2.58(95%CI,1.38-4.84)。在校正随访头4年的死亡事件后,该风险比仅略有下降。
 
  研究人员认为,该研究中较瘦的2型糖尿病患者值得关注,应该继续保持随访。
 
  他们在文中写道,“较瘦的2型糖尿病患者死亡率更高的机制尚不清楚。可能的原因之一是慢性炎症无意间引起了体重减轻,此外,炎症也可能是心血管疾病、癌症和感染性疾病等糖尿病合并症的一种表现。”
 
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