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低剂量阿司匹林治疗或增加T2DM患者出血风险

2018-01-06 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据美国心脏协会科学年会上发表的数据,与没有接受阿司匹林治疗的2型糖尿病患者相比,接受低剂量阿司匹林治疗的2型糖尿病患者心血管事件风险并不受阿司匹林治疗的影响,但胃肠道出血的风险增加。

   根据美国心脏协会科学年会上发表的数据,与没有接受阿司匹林治疗的2型糖尿病患者相比,接受低剂量阿司匹林治疗的2型糖尿病患者心血管事件风险并不受阿司匹林治疗的影响,但胃肠道出血的风险增加。

 
  来自日本的研究人员对1621例无CVD的2型糖尿病患者开展了一项随机、非盲、标准治疗对照试验以确定低剂量阿司匹林治疗的获益情况。参与者基线平均年龄为65岁,55%为男性,糖尿病平均病程为7年。研究开始于2002年。
 
  参与者被随机分配至阿司匹林治疗组(81mg或100mg/天;n=992)或非阿司匹林治疗组(n=1168)。从2008年四月试验结束直到2015年,研究人员每两年随访一次(平均10.3年),期间治疗方案保持不变。
 
  研究主要终点为心血管死亡、致命或非致命性冠心病、致命或非致命性卒中、外周血管疾病首次出现的时间。
 
  随访期间,共发生317例心血管事件:阿司匹林组151例、非阿司匹林组166例。研究人员在主要研究终点上没有发现组间差异;阿司匹林治疗组HR为1.14(95%CI,0.91-1.42)。将年龄、性别、血糖控制、肾功能、吸烟、高血压和血脂异常等校正后,研究结果持续存在。
 
  不过在队列中,阿司匹林组有25例患者(2%)出现胃肠道出血,非阿司匹林组为12例(0.9%;P=0.03)。在出血性卒中上,两组间无差异。
 
  研究人员表示,长期低剂量阿司匹林治疗与2型糖尿病患者心血管事件风险降低并不相关,另一方面,低剂量阿司匹林治疗与胃肠道出血风险显著增加相关。
 
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