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糖尿病足知多少?

2017-12-24 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,糖尿病足的治疗原则是“预防重于治疗”。所以在日常生活中,自我观察和自我护理是预防糖尿病足最关键的措施。

  糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,糖尿病足的治疗原则是“预防重于治疗”。所以在日常生活中,自我观察和自我护理是预防糖尿病足最关键的措施。

  糖尿病足的早期症状

  1.出现皮肤瘙痒,干而无汗,肢端凉、浮肿或干枯,皮肤颜色暗及色素斑,毳毛脱落等糖尿病足的症状。

  2.足背动脉搏动减弱或消失,深浅反射迟钝或消失,这是糖尿病足的症状之一。

  3.糖尿病足的症状还有肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感。鸭步行走,间歇性跛行,休息痛。

  4.糖尿病足的症状还有足部形状的改变:跖骨头下陷,跖趾关节弯曲形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾、夏科关节。骨质破坏可发生病理性骨折等。

  5.肢端皮肤干裂或水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死,这些也都是糖尿病足的症状。

  糖尿病足的预防

  1.严格控制血糖。高血糖是所有糖尿病并发症产生的基础。据统计,当糖尿病病程超过5年而血糖控制不佳者,糖尿病足的发生率就明显提高。

  所以一定要听从医生、护士营养师的指导。按规定使用药物及饮食治疗,定时监测血糖

  2.不要赤足行走也不能赤足穿鞋,以免受伤。

  3.选择合适的鞋子。选择柔软、透气性好的鞋子。穿鞋时,检查鞋内有无异物,保持鞋内干燥,内衬平展。不宜穿尖头及高跟鞋,避免因局部受压、摩擦而造成皮肤受损。

  4.穿着干净舒适的棉质袜,以浅色为主,以便有破损时能及时发现。避免穿太紧的袜子,袜口要松,以免影响血液循环。坚持每天更换袜子,保持足部清洁、干爽。

  5.务必戒烟。吸烟可以引起血管收缩,降低血液的含氧量,吸烟严重者容易有周围血管病变。

  6.定期检查双足。如果自己检查有困难,可以借助镜子,检查有无胼胝、足癣、水疱、擦伤、红肿等,如有应及时处理。

  糖尿病足的治疗

  1.饮食方面

  严格控制每日摄入的总热量,多吃些有助于维持肠道功能的食物,如有助于控糖的蔬菜、杂粮和豆类食物。严格控制总脂肪摄入量,多摄入不饱和脂肪酸,避免高胆固醇饮食。每日定时定量,避免暴饮暴食。

  2.运动方面

  规律运动对于改善病情十分重要。每次最好维持在30分钟左右,但不宜长时间运动。需根据自身的体质和健康情况选择运动种类,推荐做有氧运动,如:散步、慢跑、骑自行车、踢腿、打太极拳等,这些运动既可改善下肢血液循环,又有助于降低血糖。

  运动时稍有疼痛感,应立即休息等完全恢复后再开始运动,不宜勉强运动。如果出现足部溃疡,则暂时不宜进行负重运动。运动前一定要选好合适的鞋袜,并检查鞋内是否存在小石子等异物,以免给双足带来伤害。

  3.药物治疗

  对于早、中期合并糖尿病足的患者,治疗方式应结合情况决定,口服降糖药或者注射胰岛素都是可以的。对于中、晚期合并糖尿病足的患者,因胰岛素是控糖的最有效方式,且因它是生长因子,有利于创面愈合,所以最好注射胰岛素控制病情。

  4.介入治疗

  对于经过内科保守治疗无效、下肢缺血严重或者间歇性跛行症状影响工作和生活的糖友,可采用介入治疗。主要方法包括经皮球囊血管成形术、血管内支架植入术等。介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著、可重复应用的优点。

  5.干细胞移植

  临床上多采用自体干细胞移植。在病变的下肢血管内输入经过特殊处理的干细胞。干细胞具有多向分化的特性,在缺血环境下可诱导新生血管形成,从而改善局部供血,达到治疗目的。

  6.截肢

  如果各种方法均无效,或肢体发生坏疽及继发难以控制的感染危及生命时,就只好采取截肢手术。

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