糖尿病周围神经病变(DPN),是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。
糖尿病周围神经病变是糖尿病严重的慢性并发症之一。中国人民解放军空军总医院内分泌科主任关小宏告诉大家,糖尿病周围神经病变的发生率与病程相关。随着病程的延长,患有糖尿病周围神经病变的患者逐渐增多。据统计,在新诊断的2型糖尿病友中糖尿病周围神经病变的发病率高达43%,而病程在20年以上的糖尿病友百分之百患有周围神经病变。
那么哪些症状提示糖尿病友发生了周围神经病变呢?
1、肌肉损害。可表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩。糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹均是糖尿病性神经病症状。
2、周围神经病变。以多发性神经炎最多见,为两侧对称性感觉障碍,运动障碍及共济失调表现。颅神经受累者较为少见,可有一侧或两侧外展神经、动眼神经麻痹,视网膜炎及视神经萎缩等。植物神经常可受累,表现为胃肠功能紊乱、腹泻、膀胱障碍、阳痿萎、体位性低血压、泌汗异常及血管舒缩功能不稳定等改变。肌电图呈神经原性改变,神经传导速度减慢是糖尿病性神经病症状之一。
关小宏主任指出,临床上糖尿病友并发周围神经病变症状多样,有的全身疼痛,还有看东西出现双影像,便秘与腹泻交替,尿潴留等。患者非常痛苦,常并发焦虑、抑郁。
糖尿病神经病变的处理方法
关小宏主任提示,糖尿病友平时应注意控制血压,血糖及血脂情况,争取使糖尿病早期微血管病变及早得到纠正。
别外糖尿病友应戒烟,戒酒。进食应低脂肪,低胆固醇和高蛋白质,高维生素含量的食品,并适当运动,努力减肥。
糖尿病友并发周围神经病变必要时就要使用一些药物治疗。硫辛酸制剂、维生素E作为辅助治疗都有一定效果。
治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥62盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥519硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
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