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糖尿病肾病患者低蛋白饮食答疑解惑

2017-09-08 来源:糖尿病天地  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病肾病是由于糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化造成肾功能损害和障碍,是糖尿病最常见而又难治的微血管并发症。食物中蛋白质分解产生的含氮废物——尿素、肌酐等需要通过肾脏滤过,其中大部分从尿液中排出,但肾脏功能受损后这些含氮废物在体内堆积,导致一系列不良反应。

   糖尿病肾病是由于糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化造成肾功能损害和障碍,是糖尿病最常见而又难治的微血管并发症。食物中蛋白质分解产生的含氮废物——尿素、肌酐等需要通过肾脏滤过,其中大部分从尿液中排出,但肾脏功能受损后这些含氮废物在体内堆积,导致一系列不良反应。因此,为了减轻肾脏的负担,就必须对肾脏病患者采取限制食物中蛋白质摄入的营养治疗方案,以延缓肾脏病的进展。关于糖尿病肾病患者饮食治疗过程的一些问题,我们采访了四川省人民医院营养科邓波副主任医师,这些问题在没有肾病的糖尿病患者进行饮食治疗中也会遇到,希望她的回答对广大患者有所帮助。

 
  【怎样缓解爱吃肉患者的嘴馋?】
 
  糖尿病肾病患者采用低蛋白质饮食后,每天蛋白质的摄入量也就在40克左右,换算成具体的食物就是牛奶250ml、鸡蛋1个(50g)、肉类50g、主食100~150g。如将50g的瘦肉切成8×1.5厘米的肉丝大概有10~15根,如切成5×3厘米的肉片大概有6~8片,如做成如鸽子蛋大的肉丸大概有5~6个,成菜后看起来会更少,确实较难让爱吃肉的患者满足口福。要解决这个问题,可在菜谱安排和烹调方法上做一些调整,比如蛋、奶、肉三类食物不一定每天都吃,每周可拿2~3天不吃奶或蛋,这样就可以将奶或蛋中节约下来的蛋白质用肉代替,肉的用量就可以增加到每天100g;或将肉做成肉末,也会增加体积感。
 
  【如何克服饥饿感?】
 
  对需要控制体重的糖尿病肾病患者来说,除了控制蛋白质摄入量以外,患者的主食也要适当减少。有一名男性患者(身高172厘米,体重超标),医生建议其减肥,一顿就给吃2两主食,根本吃不饱和没吃一样,这样也不利于患者坚持饮食治疗。可以在正式吃饭前,先喝些汤再吃饭,这样也容易增加饱腹感;还有就是先吃菜再吃饭,蔬菜的体积要大些,使人有饱腹感。此外,吃饭时不要太快,当吃饭太快的时候,大脑中的饱食中枢还没来得及反应,就已经吃下很多东西,没有饱感,也不利于血糖控制,所以,吃饭时要细嚼慢咽。
 
  【可不可以吃蛋白粉?】
 
  糖尿病肾病患者采用低蛋白饮食治疗可以使肾脏病的临床症状在短期内有所好转,但如果应用不合理,却很容易发生营养不良,特别是蛋白质营养不良,这对病情的控制也不利。这时可不可以吃些蛋白粉呢?肾病患者如果能每日食用1~2两肉,1个鸡蛋,1袋奶就差不多够全天蛋白需要了,不需要补充蛋白粉;如果肾病患者食欲不佳、饮食摄入不足、血清白蛋白降低等情况发生,则在保证充足能量的情况下可适当补充蛋白粉,原则是食物中差多少补多少,并以选用含有乳清蛋白的蛋白粉为佳。
 
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