很多糖友不明白,为什么要经常测血压呢?有专家统计,在接诊的糖尿病患者中有50%~70%的人会有间断性或持续性高血压。下面分享糖友中的高血压常见病因,搞清原因,方可对因治疗。
1.降糖不当
大剂量使用胰岛素者血压常常相对较高,且容易发生低血糖反应,常见于餐后3~4小时或下餐前,表现为全身发热、出汗、心率加快以及血压增高等。还有些糖友控糖过严,降糖药物使用过度或饮食控制过度。这样身体对现有的血糖标准并不适应,也易使血压升高。建议糖友联合使用降糖药物,尤其应该首先考虑用后发生低血糖较少、血糖波动不大的降糖药,如二甲双胍等。另外制定降糖标准不能“一刀切”,要兼顾餐前血糖和餐后血糖、血糖下降速度、年龄、病程以及合并症等情况。
2.体重超标
体型偏胖者的血容量会随着体重的增长而增加,血压也相应升高。同时夜间打鼾、呼吸暂停也是肥胖者的常态,这也会使夜间乃至全天血压居高不下。因此,偏胖的糖友必须积极减肥,给心血管“减负”。但注意减肥应在适当控制饮食和增加运动基础上逐步推进,不能急于求成。
3.饮食不当
例如,中国北方地区的饮食含盐量可达长江以南地区的数倍,而北方的高血压患病率也显著高于南方。饮食中含盐量较多,会使水分更多地滞留体内,从而使血压增高。长期高血压还可导致动脉硬化,这时只有靠用药才能使血管扩张、血压下降。建议糖友饮食中注意低盐,逐渐养成“口淡”的饮食习惯;吃肉要适量,荤素搭配。
4.活动不足
很多中青年糖友平时活动很少,不仅工作中坐着,上下班开车也是坐着,每天走路不超过2000步。身体在缺乏活动的情况下,血流缓慢,再加上呼吸幅度相对小,吸入的氧气较少,身体各脏器缺血缺氧也是常态。这样身体就不得不升高血压以保证重要脏器的供血供氧。建议上班族、久坐族日常应多走走路,最好每天能达到8000~10000步。也可以走跑结合,这样有利于心肺功能的改善。
5.环境缺氧
不少人在家里或工作环境中很少开窗换气,造成缺氧。很多写字楼、百货商场、大型超市也常常是封闭的,需要靠空调换风,如果换风慢,往往会让身处其中的人不足半小时就陷入脑缺氧状态,从而使交感神经兴奋,血压也会升高。因此,糖友需要经常注意开窗通风。在封闭环境待1小时以上,应争取到空气新鲜的地方待几分钟,这样有利于血压控制。
6.紧张焦虑
有些糖友存在紧张性高血压,一面对医生血压就高,心率也偏快。这种高血压是交感神经兴奋引起的。建议这样的糖友要学会用调整呼吸(加深呼吸)来缓解紧张情绪。平时注意劳逸结合,工作之余,听音乐、练书法、养宠物及练习冥想等都是不错的选择。有时容易紧张不过是表面现象,其本质可能是进食不足、劳累过度、身体透支等。多次测量血压,取平均值也是能去除偶然紧张因素的方法。
7.测量方法不当
有些人测血压时没有坐直身体,呼吸不畅;有些人测量时翘二郎腿使下肢供血受限,回流受阻;还有人测量时没有正常呼吸,故意憋气,这些都可能使血压升高。糖友要了解这些因素并加以避免。
8.睡出来的高血压
不少年龄较大的糖友常抱怨自己有时会半夜憋醒,一测血压奇高无比,不得不火速到急诊“报到”。人在睡眠时呼吸、心率较慢,血液流速也慢。如果有心脑血管动脉硬化、斑块,可导致某些部位缺血,氧供减少。这些面临危机的组织器官会发出求救信号,通知身体升高血压,迅速改善缺血缺氧状态。对于这种高血压,降压是必要的,但更重要的是改善血液黏稠度,尽量缩小和稳定血管斑块,改善血管通畅度。血管通畅了,血压自然会下降。
清热熄风,平肝降逆。用于虚火上升引起:目眩头晕,脑中胀痛,颈项强直,颜面红赤,烦燥不宁,言语不清,头重脚轻,行步不稳,知觉减退。
健客价: ¥65绞股蓝总甙片:养心健脾,益气和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂症,见有心悸气短,胸闷肢麻,眩晕头痛,健忘耳鸣,自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血,衄血等血症,冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病。 荷氏鱼油软胶囊:辅助降血脂。
健客价: ¥299治疗原发性高血压。 本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
健客价: ¥52治疗轻、中度原发性高血压。
健客价: ¥391.高血压。 2.冠心病。 3.慢性稳定性心绞痛(劳累性心绞痛)。
健客价: ¥301、高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病(CAD) 慢性稳定性心绞痛 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛) 本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 经血管造影证实的冠心病 经血管
健客价: ¥32治疗轻、中度高血压,对重度高血压可与其他降压药合用。
健客价: ¥15用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。本品不适用于高血压的初始治疗。
健客价: ¥48降压药。用于高血压症。
健客价: ¥15降压。用于高血压。
健客价: ¥26高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥18高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥330