撸起袖子干好这3件事，2017全年血糖达标、赶走并发症

　　糖尿病管理重在实干

　　要管好自己的糖尿病，控制住血糖，延缓或避免并发症，就应实干；扎扎实实做好1控制糖化血红蛋白、2坚持用药、3生活管理这三件事，在日常生活中进行规划和管理。

　　●第1件事——控制糖化<7%

　　降糖，重在降糖化

　　糖化血红蛋白每降低1%，糖尿病相关死亡率降低21%，心肌梗死降低14%。因此许多患者开始盲目地追求降低血糖，糖尿病治疗的目的并不是追求血糖降得越低越好,而是要兼顾心血管获益和用药安全。

　　●第2件事——坚持用药

　　首选二甲双胍

　　二甲双胍已被作为目前2型糖尿病的唯一首选用药。所有2型糖尿病患者如果生活方式干预3个月后，糖化血红蛋白仍超过7%的话，都应该首选二甲双胍开始治疗。

　　降低心血管风险

　　二甲双胍作为单药降糖的口服治疗方案，其作用机制全面，可降低空腹及餐后血糖，低血糖发生率也相对较低。

　　英国UKPDS34研究结果显示，使用二甲双胍治疗还能够降低心血管风险，其中心肌梗死率下降39%，卒中下降41%。

　　●第3件事——生活管理

　　2型糖尿病作为一种进展性疾病，患者需要进行细致耐心的日常管理，包括生活方式干预+药物治疗。

　　生活干预是基础

　　生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施。研究表明，改变不良的饮食结构和习惯能降低高血压、血脂异常和肥胖等心血管危险因素的发生和加重。坚持规律运动12-14年的糖尿病患者的死亡率显著降低。

　　终生坚持

　　生活方式干预和药物治疗应贯穿全程，患者如果没有禁忌症，二甲双胍应该一直保留在糖尿病的治疗方案中，以全面降低心血管危险因素，预防并发症，实现治疗目标并提高生活质量。