要你区分蛋白质和碳水化合物,大概很少有糖友能回答得出来。大部分糖友更关心的是,我还能不能好好吃饭了?刨去那些不能吃的,我还能吃什么?于是就有了我们经常见到的糖友提问:糖尿病人能不能喝粥?能不能吃水果?......
实际上,蛋白质是个好东西,可以提供我们能量,维持身体机能,维持各种复杂的代谢平衡,维持骨骼和肌肉的力量,了解它,对控糖有帮助。
先来看看一位糖友的提问:
我今年68岁,2型糖尿病史20年了。医生说补充优质蛋白有助于控制血糖,所以我平时喜欢多吃鱼、虾、鸡蛋等高蛋白食物,但是这样的结果却是血糖总控制得不够理想,现在一吃东西就担心,十分苦恼。请问到底应该如何补充蛋白质?
名医解答
什么食物里面含有蛋白质?或许很多糖友都只能想到肉,但其实肉、鱼、豆、蛋、奶、干果、种子、谷类乃至蔬菜类食物里面都含有蛋白质。
对糖尿病人来说,饮食中应该补充蛋白质丰富的食物,但是要把握量。蛋白质摄入过多也不好,血液内蛋白质含量过高会引起肾小球滤过压增高,尿蛋白排出增加,导致肾小球肥大,加速肾功能损害及糖尿病肾病的发生和发展。
目前建议,肾脏功能正常的健康老年人每天可以吃1.0~1.2克/公斤体重的蛋白质,合并有急、慢性疾病的老年人,可以增加到1.2~1.5克/公斤体重。糖尿病肾病患者应当适度减少蛋白质的摄入量,有微量白蛋白尿的糖友,蛋白质摄入量应控制在每公斤体重1克以下;有明显蛋白尿者,更要严格限制蛋白质摄入量,最好在每公斤体重0.8克以下。
年龄不老、也没有肾脏问题的糖友,虽然不太需要严格限制蛋白质的量,但糖尿病的控制讲究均衡饮食,所以营养指南推荐的蛋白质摄入量,通常是每日每公斤体重0.8~1.2克,或者是占总能量的15~20%,例如一位体重60公斤的糖友,每天可以吃60克左右的鱼、瘦肉或鸡蛋等食物。其中2/3可从豆类、豆制品和粗粮中摄取,其余1/3应为优质动物蛋白质。
当然,对于一些特殊的糖友,蛋白质的需求量可能更大,例如:
营养不良、消瘦的糖友,可适当增加到每日每公斤体重1.2~1.5克;
孕妇、哺乳期妇女、重度消瘦者更要增加蛋白质的供给量,每日每公斤体重达到1.5~2克;
糖尿病患儿每日每公斤体重应保证2~4克蛋白质。
确定好蛋白质的摄入量后,蛋白质类食物的选择也有讲究,一般来说建议荤素搭配,因为:
①动物蛋白属于酸性食物,如果进食过多,肾脏不能完全中和其代谢后的酸性物质,就会动员骨钙溶解及其他矿物质盐同时释放,进行缓冲。增加水果和蔬菜的摄入,可以平衡蛋白质类食物带来的机体酸化,减少钙的流失,改善钙平衡。
②动物蛋白常与较高的脂肪含量共存,高饱和脂肪会增加心血管疾病的风险,搭配植物蛋白的摄入,可以降低此方面的风险。
③植物蛋白,曾经被在13万以上人群中进行的大型研究证明,足够的摄入量,可以降低死亡率和肿瘤的发生风险。
所以注重动物蛋白摄入的同时,也不要忘了植物蛋白的摄入哦!
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