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关于胰岛素泵初始剂量的设定推荐

2017-04-13 来源:糖医生医生版  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据胰岛素泵治疗前的胰岛素用量计算。具体可根据血糖控制情况而定,并在使用过程中根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。

  胰岛素泵初始剂量如何设定,看看《中国胰岛素泵治疗指南》(2014版)怎么说。

  每日胰岛素剂量

  每日胰岛素剂量计算应根据糖尿病分型、血糖水平以及体重情况确定。初始推荐剂量如下:

  未接受过胰岛素治疗的患者:

  1型糖尿病:一日总量(U)=体重(kg)×(0.4~0.5)

  2型糖尿病:一日总量(U)=体重(kg)×(0.5~1.0)

  在使用过程中应根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。

  已接受胰岛素治疗的患者:

  根据胰岛素泵治疗前的胰岛素用量计算。具体可根据血糖控制情况而定,并在使用过程中根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。

  剂量分配

  首先了解什么是基础输注量和基础输注率。

  基础输注量是指维持机体基础血糖代谢所需的胰岛素量。

  基础输注率是指胰岛素泵提供基础胰岛素的速度,一般以胰岛素用量U/h表示。

  每日基础输注量=全天胰岛素总量×(40%~60%)(平均50%)。

  初始胰岛素泵治疗时,基础率占总剂量比例建议如下:

  成人:全天胰岛素总量×(40%~60%)

  青少年:全天胰岛素总量×(30%~40%)

  儿童:全天胰岛素总量×(20%~40%)

  剩余部分为餐前大剂量总量。

  基础输注率与时间段应根据患者血糖波动情况以及生活状况来设定。基础输注率的设定模式较多,可根据血糖控制的需要设置为一个或多个时间段,临床大多分为3~6个时间段。相对2型糖尿病,1型糖尿病一般采用更多分段。在运动或某些特殊情况时,可相应地设定临时基础输注率。

 

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