糖尿病患者谨防尿酸高!
2型糖尿病患者的血尿酸水平与慢性并发症呈正相关,尿酸是血管粥样硬化病变的独立危险因素,可加速2型糖尿病患者肾脏病变的发生与发展。
2型糖尿病高尿酸血症常见三种情况
2型糖尿病高尿酸血症以尿酸排泄功能减退为主,其原因有多种,如高胰岛素血症等,同时也受血糖、尿糖影响,多发生在以下情况:
①2型糖尿病早期胰岛素抵抗和高胰岛素血症,血糖尚未明显升高;
②血糖得不到较好控制,且存在肾脏排泄尿酸能力减弱;
③糖尿病肾病、肾功能不全引起的继发性高尿酸血症痛风。
糖尿病等八类人要小心
对以下高危人群均应作相关的实验室检查,测定血尿酸,以便早期发现、诊断,及时治疗,具体为:
①60岁以上老人,无论男女及是否肥胖;
②糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者;
③肥胖中年以上男性及绝经后女性;
④高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病(脑梗死、脑出血)息者;
⑤原因未明的关节炎患者,尤其是中年以上,以单关节炎发作为特征;
⑥肾结石,尤其是多发或双侧。肾结石;
⑦有痛风家族史的成员;
⑧长期嗜好肉食类,并有饮酒习惯的中老年人。
防治四原则
根据血尿酸水平和临床症状、合并症等情况,可以采取不同治疗策略,总的治疗原则是:
①避免使用升高血尿酸的药物;主张低嘌呤、低蛋白、低脂肪及低盐饮食,并鼓励多饮水,不饮酒,控制总热量摄入。注:高嘌呤食物主要有动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、蚶、蛤、鸡汤、肉汤等。
②多饮水,碱化尿液,使尿pH值维持在6.5左右,每日尿量2000毫升左右,以促进尿酸排泄;
③积极控制体重(减肥)、血糖、血压,纠正脂代谢紊乱,增强胰岛素敏感性,减轻高胰岛素血症;
④科学合理选择药物,纠正高尿酸血症,防止痛风发作,减少对脏器损害。
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健客价: ¥591.原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。 2.反复发作或慢性痛风者。 3.痛风石。4.尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。 5.有肾功能不全的高尿酸血症。
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健客价: ¥36适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥198用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成,作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。
健客价: ¥218降尿酸,降血脂,控制痛风复发,补肾润肺,改善循环,促进尿酸排泄。
健客价: ¥69痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥218痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥248用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成。作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。
健客价: ¥135原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥28单纯原发性高尿酸血症以及非发作期痛风性关节炎。
健客价: ¥23主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收,促进尿酸盐排泄,故可用于治疗急性痛风。
健客价: ¥15.5利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37