当我还小的时候,我的哥哥曾经告诉我,月亮不是一个挂在天上不动的圆盘,它其实是一颗“行星”,在绕着地球一刻不停地旋转。后来我知道了,他说月亮是“行星”其实是错的;但他也有对的地方,那就是在我以为月亮永远一成不变的时候,他却知道月亮其实一直都在变化。在那个时候,他应该算得上了解了月亮的某一种本质特征。
目前大多数疾病的治疗或控制都有赖于药物,而各种不同的药物,其本质特征又有哪些呢?在我成为一名糖尿病教育工作者之后,在工作中我经常询问一些患者朋友,你们以前在吃些什么药'有时,我会得到“一种白色的药片”、“一种蓝色的胶囊”等等诸如此类的回答。这些对药物的表象描述显然远远未能涉及药物的本质,这使得我只好接着提问:“这些药是用来做什么的?”这时,很多患者就答不上来了。
由于经常和糖尿病患者打交道,我可能比其他人更深切地体会到患者的用药有多么复杂。有时一位患者的处方上就得开15-20种不同的药,这意味着医生得花大量时间给患者解释清楚各种药物的用法用量、药效、副作用、服药注意事项等等,而不仅仅只是告诉他们“这是白色药片”、“那是蓝色胶囊”。这两种说法对患者而言都可以称之为一种“解释”,但两种解释有什么不一样呢?显然后一种解释只是一种空洞的表述,而前一种解释则是关于药物的本质性内容,是真正对患者有帮助的信息。当医生通过耐心解释,让患者对药物的认识不仅仅停留在肤浅的颜色、外观等表象上面,而是使其充分了解药物的本质,这时他们对于用药治疗的依从性就会明显提升,治疗效果也将更加理想。
绝大多数患者和医务工作者可能都体会到,我们的医疗系统正越来越完善和高效。但客观地讲,其中仍然存在一些不足,比如医疗机构或医务工作者对患者的宣传教育还有欠缺,其中就包括对用药的宣教。医疗机构的各个部门都应对此负有责任,它们之间的协调显得尤为重要。目前的情形往往是:患者经过诊断,拿到处方,前去取药,整个过程中自己都不知道拿的是些什么药,分别是做什么用的。面对这种情形,我们广大患者朋友们一方面应该知道自己享有知情权,主动请医务工作者(主要包括医生、药剂师)解释清楚这些药物是什么、有什么用以及该怎么用;另一方面,患者平时也要留心了解各种常用药物的知识,一个想要掌握较多药物知识的患者,首先应该了解关于药物的四个基本问题:(1)这种药有什么用?(2)它是如何起作用的?(3)我该怎么服用它?(4)它有哪些副作用?
了解以上几项基本问题非常重要,因为只有在理解这些的基础上,您和医生才有可能就用药或病情展开有意义的讨论。而假如不是通过这样的讨论,医生将无从了解患者内心对所用药物的真实感受。因此从某种意义上来讲,对药物知识具有一定了解的患者,可以称得上医生的好搭档——毕竟良好的医患协作才是治疗成功的基石。
各位患者朋友们,当您再次取药时,您不访问问自己:您对它们了解几分?诚然,在短时间内对您服用的药物具备充分的认识并不十分容易,这需要一定的医药学知识、足够的认知理解能力以及自学能力。而一旦您做到了这一点,能够从容地回答前文中提到的关于药物的四个基本问题,我相信您一定会信心大增,从而使得疾病的治疗和控制更加容易、更加顺利。
(实习编辑:谢运胜)
利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥27用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥50对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥16米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮 食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。如果饮食疗法单独配合米格列醇或者磺酰脲类无法达到满意的血糖控制效果时,米格列醇也可 与磺酰脲类药物合用。当二者配合使用时,会产生累加效应,这可能是因为二者的作用机制不同。(详见说明书)
健客价: ¥65适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥24适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥25用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥52适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥151.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥25米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥56本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价: ¥30