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癌痛的心理暗示疗法!

2014-06-09 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:癌痛是令癌患及家属最头痛的问题。有些病例一痛起来,就使用镇痛片和杜冷丁等药剂,殊不知过早过量用这类药容易成瘾和产生耐药性,因此,对于病种较长和疼痛较轻的癌症病人,应采用心理疗法和物理疗法来止痛,不妨一试。

  癌痛的原因分析:

  1、身体因素

  由肿瘤本身引起的疼痛约占80%,因癌肿本身不断生长、增大直接压迫和浸润神经,并向骨、神经、内脏、皮肤和软组织转移引起疼痛。

  因治疗癌症出现的疼痛约占10%,如化疗后发生的口腔炎、栓塞性静脉炎、中毒性周围神经病变;放疗后局部损害、周围神经损伤;手术后切口疤痕和神经损伤引起疼痛。

  与肿瘤进展有关的疼痛约占8%,如便秘、褥疮、长期卧床、肌肉痉挛引起疼痛。

  2、心理因素对病情的恶化感到不安、烦躁、恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、孤独等不良情绪引起或加重疼痛。

  3、社会因素因患病与社会疏远、收入减少及家庭的经济负担等为日后遗留的困难而苦恼、焦虑。

  不良心理对疼痛的影响

  1、恐惧绝望暴躁、食欲减退、绝食、失去自控能力、生物钟发生改变使癌痛加重。

  2、忧愁不安沉默不语、无欲状、忧郁的心情使疼痛加剧。

  3、不适应角度的转换平素身体健康或是领导干部,患病后需服从医护人员的安排,成为病人,不能适应,不能接受事实,心情沮丧。加之,病痛折磨而失态,使疼痛加强。

  癌痛的护理对策:

  1、正确使用镇痛药准确地评估疼痛程度,及时止痛。患者对疼痛的感受很大程度上受年龄、性别、性格、文化程度等因素的影响,护士应密切观察疼痛的变化,如表情、语气、姿式、睡眠、饮食、活动情况等,准确判断疼痛程度,因人而异,注意效果,按时给药。无论何种途径给药,均应从小剂量开始,逐渐增加。对重度疼痛的癌症晚期患者,可适当放宽剂量,定时给药,以患者不再感到疼痛难忍为准则,解除其痛苦。

  2、心理护理心理护理是控制癌痛的一个重要方面,良好的心理护理,往往能减轻和避免患者的疼痛,改变患者的心态,使患者重建生活信心,避免不良心态对痛觉产生的消极影响,提高对疼痛的耐受力。因此,心理护理对缓解癌痛起着至关重要的作用。

  建立良好的护患关系争取患者信任与配合,鼓励他们树立战胜癌痛的信心。护士必须以高度的同情心和责任感,经常深入病房,以热情诚恳的态度、科学朴实的语言与其交谈。尊重其人格,耐心倾听其苦衷,了解患者的各种要求,尽量给予满足。通过各方面的努力来获得患者的信任,并暗示其病情有好转,使癌痛减轻,积极配合治疗。

  保持环境安静舒适、清洁整齐创造空气清新、光线柔和的病房环境,以利于患者休息和睡眠,尽量减少噪声对患者的影响,特别对入眠困难的疼痛患者,可选择单间。

  减少疼痛的刺激在检查、治疗、护理患者时,动作准确、轻柔、熟练,避免粗暴,尽量减少疼痛刺激,如进行清创、换敷料、洗胃、灌肠、导尿、更换床单、翻身时应给予支托、协助,使其保持舒适体位,减少疼痛刺激。

  做好家属的思想工作争取家属配合,可以稳定患者的情绪,达到减轻患者疼痛的目的。当患者发生疼痛时,家属看到亲人倍受病痛折磨而焦虑不安,泪流满面,这种情绪又反过来影响患者,同样会加重患者的疼痛。所以,家属的情绪很重要,护士要向家属讲解有关知识,认识情绪与疾病康复的关系。家属对患者最亲近、最了解,他们的鼓励和支持,会使患者的心灵得到很大的安慰和解脱,增加战胜疾病的信心,使疼痛缓解。

  转移注意力运用语言和非语言的交流方式,引导患者摆脱疼痛或淡化疼痛的意念,分散病人的注意力,对缓解疼痛具有积极的作用。护士或家属尽量多陪伴患者,与其谈心交流,根据其爱好,进行力所能及的娱乐活动,如读书报、听轻松音乐、看喜剧电视、练习深呼吸、意念法、气功等,使患者身心放松、心情平静,转移对疼痛的注意力,减轻痛苦。

  加强保护性医疗的制度在护理疼痛患者时,不随便议论其病情程度,不说不利于病情的话,避免对患者的恶性刺激。对于顽固性疼痛的患者,由于治愈的希望缈茫和剧烈的疼痛折磨,会产生自杀的念头。因此,更要注意执行保护性医疗制度,防止意外发生。

  随着医学科学的发展,对癌痛患者的心理护理,在临床工作中越来越具有重要意义。良好的护理是一种精细的艺术、特殊的技术,它要求护士掌握并运用护理学、心理学、语言学、社会学、伦理学等多学科知识,在工作中不断寻求各种方法,减轻患者的疼痛,提高患者的生存质量,造福于癌痛患者。

  (实习编辑:廖玉妹)

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