英国牛津大学科研人员进行的一项研究确认,遗传因素和环境因素对乳腺癌发病风险的影响是相互独立的,控制环境因素可有效降低乳腺癌的发病率。相关研究成果发表在最近一期的《柳叶刀》杂志上。
乳腺癌的风险因素包括环境(生活方式和行为等)因素和遗传因素两大类,其中环境因素,如激素替代疗法的使用、生育历史、肥胖、饮酒等,是引发乳腺癌的主要原因。而遗传因素是否会与环境因素相互作用,从而进一步增加患病风险,学界一直没有明确。
牛津大学癌症疫学所的研究人员对英国7160名乳腺癌患者和10196名健康妇女的基因和环境因素信息进行了研究。通过对12个和乳腺癌相关的常见基因变异与10个乳腺癌环境风险因素,包括生育次数、生育第一胎时的年龄、是否母乳喂养、是否使用激素替代疗法、肥胖、饮酒等,进行比较研究后确认,这两类风险因素之间并不存在相互作用的情况,即使是激素替代疗法也不会对遗传因素产生影响。也就是说,基因变异与不良生活方式都会增加罹患乳腺癌的风险,但二者互不相干。
需要指出的是,12个变异基因中不包括罕见的乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2。这两个基因携带者罹患乳腺癌的风险很高,但有此基因变异的人也很少。
研究人员指出,确认遗传因素和环境因素这两种风险因素间的关系可使医生更好地理解它们对乳腺癌的影响。在罹患乳腺癌的妇女中,受遗传因素影响发病的比例并不大,大多数妇女患病的原因要归罪于环境因素,而这些因素是可以人为控制的。因此,通过对环境风险因素的控制,就可以在很大程度上降低乳腺癌的发病率。
哪些环境因素与乳腺癌的发生有关系?
1990年Gorham等报道,乳腺癌的发病率与接受太阳光的照射强度呈负相关。就是说受到太阳辐射越强的地区,乳腺癌的发病率较低;而接受太阳辐射热能越少的地域,乳腺癌的发病率反而较高。
环境因素与乳腺癌的关系还表现在生活水平上,生活条件也与乳腺癌发病率有一定的关系。总的来讲,经济发达地区高于贫困地区,城市高于农村。在我国上海、北京、天津三大都市女性乳腺癌发病率和死亡率几乎是西藏、青海的3~4倍。经济发达地区和生活水平高的人群的乳腺癌发病率高,可能与其摄入脂肪饮食过剩有关。
目前已经肯定的事实是接触电离辐射可以增加肿瘤发病率。肿瘤是人和动物在接受射线照射后最严重的远期病理变化。从乳腺暴露射线到发生乳腺癌通常有10~15年的潜伏期,最短潜伏期为5年。一般来讲,年轻人受到照射后发生乳腺癌的潜伏期较老年人长。
最近的研究使人们更详细地了解二者之间的联系。女性的乳腺在其一生中有两个放射敏感期,这个时期刚好是初潮年龄即10~19岁;第二个敏感期是哺乳期。在第一次妊娠时暴露于射线的危险性比在此之前和之后要高。未生育的妇女乳腺暴露于射线而产生的乳腺癌的危险性要比曾生育的妇女高。总之,经期、妊娠期对放射线均敏感,应尽量避免。
另一方面辐射的危险程度还取决于接受射线的剂量。多次小剂量暴露的危险性与相同剂量一次暴露的危险性相同。因为低剂量多次暴露在射线中有辐射剂量的积累效应。
环境是人类赖以生存的空间,对人的健康起着至关重要的作用。影响环境变化的因素,既有天然因素(如火山爆发、地震等),也有人为因素(如化学污染、放射线污染等)。为了全人类的健康,人们应当努力改善生存环境,养成良好的生活习惯,减少恶劣环境给人体造成的影响和破坏。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥1001.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥385主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥1591.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥193绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥581、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥142适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥665绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥72主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥22扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥123主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥57主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥68用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥121、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥391. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥120本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥17乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥128用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥1771、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥46