《柳叶刀》：肥胖与十种癌症发病相关

截至目前，一项规模最大的关于身体质量指数和癌症关系的研究表明，身体质量指数过高将会增加10%的患癌风险(十种常见癌)。该项研究纳入了全英国五百多万名成年人，研究结果已发表在《柳叶刀》上。

伦敦卫生与热带医学学院和法尔健康信息学研究所的英国研究者估测，由体重超常与肥胖导致的癌症患者(十种常见癌)超过12，000例;而如果英国的平均身体质量指数继续上升，那么每年将会另增加超过3500名癌症患者。

英国伦敦的伦敦卫生与热带医学学院的研究组组长、国家卫生研究院博士后研究员克里斯南博士说道，“在英国以及全球范围内，体重超常或肥胖的人数正在迅速增长，由此导致的糖尿病和心血管病患病率升高已经成为公认的事实。我们的研究结果表明，如果这个趋势继续下去，患癌人数也将骤增。”

研究者从英国的临床研究数据中心中挑选出524万名16岁以上的人群(未患癌症)作为研究对象，并持续平均7.5年的时间的随访。在剔除掉个人因素，如年龄，性别，吸烟状况及收入等，他们评估了这些人患上常见22种癌症的风险(这22种癌症覆盖了英国已经诊断出的90%的癌症)。

在随访时间段，共有166,955名患者患上了上述22种癌症的一种。而身体质量指数与这22中癌症类型中的17种相关。

在身体质量指数每增加5kg/m2的情况下，患癌几率也相应增加，如子宫癌(62%)，胆囊癌(31%)，肾癌(25%)，宫颈癌(10%)，甲状腺癌(9%)，和白血病(9%)。较高的身体质量指数同时也会增加整体的患癌几率，如肝癌(19%)，大肠癌(10%)，卵巢癌(9%)，以及乳房癌(5%)，但影响的程度因相应的身体质量指数以及个体因素，如性别和月经水平，而有所差别。即使在正常的身体质量指数范围内，较高的指数也会增加特定类型的癌症的患癌几率。

同时有证据显示身体质量指数偏高会稍微降低前列腺癌和月经前乳腺癌的患病风险。

克里斯南博士解释道，“身体质量指数对不同的癌症类型呈现出不同的影响。比如，身体质量指数较高将显著增加子宫癌的患病风险;而对于其它一些癌症类型，我们注意到，身体质量指数会有一定程度的影响，或毫无影响。而对于一些癌症，如发生在月经前少女的乳腺癌，发生的几率反而会随着身体质量指数的增加而降低。这些差异告诉我们身体质量指数会通过一系列的过程，并根据癌症的类型，来影响患癌的风险几率。”

根据上述研究结果，研究者估测到过高体重导致了英国41%的子宫癌和10%或者更高的胆囊癌、肾癌、肝癌和大肠癌的发病。他们同时预测，如果根据现有的趋势，全英人口平均身体质量指数每增加1千克/m2(大约3至4公斤，或8到10磅)，那么将会新增3790名癌症患者(上述10中癌症)。

在链接评论上，来自美国癌症协会的皮特·坎贝尔博士写到，“已有足够证据显示肥胖是多种癌症的诱因。那些试图为控制肥胖政策正名的研究已属多余。最近，一些相关的政策已经出台，而这些法规都致力于减少卡路里摄入量或增加运动量，对高热量，富营养的食品征税(如高糖饮料);对健康食品的补助(尤其在贫困地区);农业政策改变;旨在鼓励步行及其他运动方式的城市规划。对关于推行大规模性或社区性的干预或政策将减少肥胖的研究，应该特别给予鼓励。而更重要的是，我们需要一个好的政治环境，政治家有足够的动力去有效实施上述政策。”