您的位置:健客网 > 肿瘤频道 > 抗癌药物 > PD1的问与答(二)

PD1的问与答(二)

2018-04-13 来源:肺癌康复圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于PDL1高表达的病人,这种联用能达到100%的有效率!

 一、我是如何在国内使用这个药物的?

 
答:我是从香港买了药物,回来广州这边一家三甲医院注射的。我父亲当时情况很差,所以无法亲自去香港。买回来以后,担心药物副作用,所以去了三甲医院注射,一旦有突发情况可以马上应对。但是,我能够去三甲医院注射是因为我的铁哥们是那里的医生,其实我们是直接在他的办公室里面由他亲自给我爸注射的,连护士都没有经手。注射过后他一直陪在我爸跟前,观察他的反应。这样的做法自然是最保险的,但我也见过有病友直接拿着药物到社区医务所注射的,也没见出什么问题。所以我觉得药物买回来后注射的途径是有的,但我本人建议还是最好病人去香港医生处治疗后注射。

二、药物的副作用怎么样?要怎样去应对?
 
答:对于我父亲,药物副作用就是疲劳和皮疹,总体上副作用比吃易瑞沙时还轻微。吃易瑞沙还会不时腹泻,但用这个药没有。皮疹也较用易瑞沙时轻微。这个药还有其他两个常见的副作用,发烧和间质性肺炎,我家病人都没碰上。如果出现这两种副作用,可以先对症作退热和消炎处理。若对症处理无效,可以采用地塞米松激素治疗,剂量好像是4mg。总之,这个药副作用不大,且可以有效控制。当然,前提是有专业人士的指导,所以我始终坚持去美国、香港治疗是最好的做法。我是因为有高人远程指点,本地也有得力的医生朋友,所以我什么都敢干。

三、联合其他药物使用能否提升药效?
 
答:答案是肯定的,但这里面包含着极高的技术含量。联用主要有以下三种。第一种是与化疗药物的联用,已经被默沙东的临床实验证实无效。第二种与靶向药的联用,目前具体数据没公布,但根据内部了解到的信息,效果也不好。第三种是与第一代免疫检查点抑制剂yervoy联用,这个联用的临床实验数据今年八月份才公布,结果令人振奋,对于PDL1高表达的病人,这种联用能达到100%的有效率!这个结果我在之前的帖子里面有跟大家分享过。但其实早在去年十月份,在结果公布前的十个月,我就已经知道了这个结果,所以我爸采用的就是这种联用方案。联用不但能提升有效率,还能提升药效,原因在于yervoy的加入能够极大的提升T细胞的活性(据说能提升其活性到正常的1000倍以上),大大提高T细胞对癌细胞的杀伤力。标准的联用方案是初始联用一次,以后每12周联用一次yervoy,其余时间就是常规的每3周一次keytruda。但我爸使用的剂量和间隔并没有按照标准方案来做,他的剂量经过美国和香港医生的精确计算,而且是根据肿瘤标志物的变化情况动态用药的。第一次,我们使用了50mg的yervoy,100mg的keytruda。三天后,检测ca199发现大幅度下降,那时就判断药物有效了。三周后,注射第二支keytruda100mg。专家们让我每两周检测一次ca199,同时要求我绘制ca199数值的下降曲线。通过制表,我发现ca199的下降速度大约是100/天。第三针开始,就没再按3周一次的频率注射了。第三针与第二针隔了4周。其实打完了第三针之后,专家们就说只要每两周测一次ca199,只要下降的速度不低于平均100/天,就可以不再用药了。也就是说按照专家的意见,其实我爸在注射完第三针后,就可以停药了!但我基于稳妥考虑,还是补了三针。直到打完第六针,才彻底停下来。就是这样匪夷所思的用药模式拯救了我爸。我觉得这里面包含了极高的技术含量,这种高度专业且个性化的方案真让我见识到了西医的精准和实力,五体投地的震撼至今都觉得激动。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房