如何防范乳腺癌？

2018-01-10 来源：转化医学网标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：人体内有一种可以减少烟草中致癌毒物作用的酶，有些女性体内的这种酶活力很低，所以她们一旦吸烟，就比其他人更容易罹患乳腺癌

　　乳腺癌死亡率持续攀升

　　据《2013中国卫生统计年鉴》数据，女性前十位恶性肿瘤死亡率中，乳腺癌死亡率持续攀升，从1973年-1975年的3.37/10万，上升到2004-2005年的5.90/10万。至2012年，这一数据继续升高，其中农村女性乳腺癌死亡率达到5.53/10万，而城市女性乳腺癌死亡率更是高达8.41/10万。

　　乳腺癌术后三年易复发

　　中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂表示，一般而言，乳腺癌术后随诊，应根据患者的临床分期、危险程度、术后治疗等具体情况分别处理，通常术后2至3年是复发转移的高峰，应每3个月随诊，术后3至5年，每半年随诊，术后5年则可每年随诊。

　　乳腺癌脑部转移不常见

　　中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部主任苏逢锡教授介绍，乳腺癌最常见的转移目的地是骨头，其次是肺，再次是肝，75%的复发患者会发生骨、肺、肝、脑、卵巢等器官组织的远处转移。

　　据报道，姚贝娜此次出现了脑部转移，那么脑部转移是否在乳腺癌中常见？据资料显示，乳腺癌脑部转移并不常见，但是也要引起我们的重视。脑转移比肺、骨、肝较为少见，且常在病程的络末阶段出现。转移灶多发生在大脑半球顶枕叶，常为多发性。转移灶倾向于脑皮质和脑白质的交界处。该处是从供血丰窗到供血贫乏的过渡线，癌栓可能容易停留下来。

　　哪些人群容易患乳腺癌？

　　据中国肿瘤登记年报显示：女性乳腺癌发病率0-24岁年龄段处较低水平，25岁后逐渐上升，50-54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。专家表示，三类人群易患乳腺癌：

　　一是有家族史，如果母亲，姐妹或女儿在绝经前被诊断为乳腺癌，那发病率是普通人的3倍。如果两个或两个以上的近亲（如，表兄弟姐妹，阿姨，祖母）有罹患乳癌，那患乳腺癌的几率也会增加。

　　二是有个人史，一侧乳腺癌的患者，对侧乳房发生癌变的机会比一般人高5-7倍。如月经初潮早于12岁，或停经年龄在55岁之后；长期服用避孕药（雌激素）；第一次妊娠年龄大于30岁及从未生育过的妇女；进食过多动物脂肪，绝经后体重超重等患乳腺癌几率比正常人高。

　　三是受生活习惯影响。经常规律锻炼的妇女发病率较低。肥胖者患乳腺癌的几率较高。喝酒可以增加患病的风险（由于酒精可以增加血液中的雌激素含量）。

　　4个检查有效防范乳腺癌

　　1.钼靶X线摄片适合40岁以上女性

　　乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法，分为干板照相及低剂量调线照相。由于40岁以上女性的乳腺发育已经停止，X线一般对静止的乳腺影响不大，适合40岁以上女性筛查乳腺癌，特别是乳腺有既往良性病变、长时间服用雌激素的人群。

　　2.乳腺B超适合40岁以下年轻女性

　　乳腺B超无损伤性，对明确肿块大小常较正确，因而可以用来比较非手术治疗方法（如化疗、放疗，内分泌治疗等）的疗效。由于年轻女性的乳腺腺体一般较为致密，如果使用X线筛查，致密的腺体可能使部分组织（包括肿瘤组织）被遮挡。特别是20多岁的女性，乳腺仍在发育中，射线可能促使正常的细胞发生癌变，所以40岁以下的年轻女性更适合用B超筛查乳腺癌。

　　3.细胞学及组织学诊断用于乳腺癌最终诊断

　　细针穿刺抽吸细胞学检查（FNAB）正日益被广泛采用，其操作安全，诊断迅速。乳腺癌的最终诊断应该来自活组织检查。

　　4.基因检测适合家族性乳腺癌基因人群

　　基因检测是一种微创的检测方法，可以在人们没有患病的情况下，了解有无基因缺陷和患病风险。特别是对于有家族性乳腺癌基因的人群，还可以进行BRCA1和BRCA2基因的基因突变检查。

　　那么在日常生活中如何预防乳腺癌呢？

　　控脂减肥：研究发现，癌细胞最初处于“起始”状态，只有当其受到“刺激”之后，才能迅速增殖而发病。高脂肪饮食是乳腺癌的促发“刺激”剂，长期大量摄取脂肪，可使机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质，这类物质过量可刺激癌肿的增长。大量摄取脂肪，还可使机体发胖和免疫机能降低，就使癌症有了可乘之机。因此，控制脂肪的摄取，减轻肥胖，提高机体免疫机制和抗病能力，就能有效地预防和减少乳癌的发生。

　　避免饮酒：饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多，饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高，每日饮酒1杯或l杯以上者，乳癌危险性比很少饮酒者增高45％以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显着。目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒和少饮酒。

　　少喝咖啡：咖啡、可可、巧克力，这类食物中含有大量的黄嘌呤，黄嘌呤可促使良性乳腺增生，而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。女性特别是绝经前妇女，如果过多地摄取这类食物，随着黄嘌呤的大量摄入，乳癌发生的危险性就会大大地增加。因此，女性尤其是中年以上的女性，应少饮咖啡，少吃巧克力。

　　多吃果菜：研究发现，粗粮、蔬菜、水果中，除含有大量具有防癌抗癌的植物纤维素、维生素和微量元素外，还含有多种能阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质，其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用最为显着。因此，在日常膳食中适当地多吃些这类食物，不仅有益于健康，还有助于乳癌的预防。

　　食鱼有益：据有关报道，鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女，乳癌发生率均较高，而摄取鱼类食品较多的日本，妇女乳癌发生率则较低。专家们说，鱼类中含有一种脂肪酸，具有抑制癌细胞增殖的作用，经常适当地多吃些鱼，对预防乳腺癌十分有益。

　　饮食习惯：亚洲妇女的乳腺癌发病率远远低于北美及欧洲妇女，这可能与饮食习惯与生活方式有关。近年来发现，黄豆及其制品的防癌作用主要与黄豆中的异黄酮有关。因此在饮食上，妇女们应该避免高脂饮食，少食红肉多吃白肉。高脂肪饮食可使乳腺肿瘤发病率增加，饮酒妇女患乳腺癌的危险性也很高，而且这种危险同饮酒量直接相关。应该说，通过对饮食的调整，减少过量的肉类、煎蛋、黄油、甜食、辛辣等食物的摄入，增加绿色蔬菜、水果、胡萝卜素、菌类、豆类的摄入量，均有利于降低乳腺癌的发病率。黑面包等粗粮、水果蔬菜类低脂肪高纤维类食品，由于能降低血中雌激素的水平，所以具有预防乳腺癌的作用。如果再加上经常食用酸奶、乳酪等发酵的牛奶制品，那么，罹患乳腺癌的危险性可降低77%。

　　适量运动：国外有人做过统计，育龄妇女每周平均进行４小时的体育锻炼，患乳腺癌的危险性要减少６０％。有规律地长期运动。在各行各业中，运动员的乳腺癌发病率最低，天天大运动量，消耗了多余的脂肪，身上没有赘肉，体内的雌激素保持在低水平，当然就不会与乳腺癌“有染”了。加强运动。运动可以使女性体内的雌激素水平下降，减少排卵次数。尤其是使能生成雌激素的腹部脂肪积聚减少，让免疫系统功能处于良好状态。

　　戒烟：人体内有一种可以减少烟草中致癌毒物作用的酶，有些女性体内的这种酶活力很低，所以她们一旦吸烟，就比其他人更容易罹患乳腺癌。

　　生育也别太晚：很多都市女性因为工作节奏紧张、保持身材等原因，不愿意生育或推迟到30岁以后生育，这很要不得。因为这很有可能使她们失去一次增强抵御乳腺癌能力的机会。为什么这样说？女性第一次足月的妊娠可以导致乳腺上皮发生一系列变化而趋成熟，使得上皮细胞具有更强的抗基因突变能力，同时产生大量的孕激素，孕激素对于保护乳房健康很有用，是雌激素的“对头”，雌激素使乳腺组织增生，孕激素出来“消肿”。所以，怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦，但带给女同胞的不仅是可爱的下一代，还大大增强了女性的抗疾病能力，这种能力越早获得，对于防止乳腺癌的发生就越有利。