2017-05-30
丙肝抗病毒不能“等等看” 潜藏的危险更可怕
大多数慢性丙肝是由急性丙肝发展而来的。对于慢性丙肝的抗病毒治疗，专家们的意见基本上是一致的；但对于急性丙肝(HCV)的抗病毒治疗，至今也没能达成共识。我们根据国内外新近资料提出如下几点看法，以供参考。
和乙肝患者一样，丙肝患者也面临社会歧视带来的巨大压力。翁心华教授指出，不少丙肝患者，不幸同时也感染了艾滋病，他们更容易受到歧视。
只要保持健康良好的生活方式，丙肝是完全可防、可控、可治的，大家不必太过担心，更不能歧视丙肝患者。关于丙肝常识，大家都应该认真了解一下。
大多数慢性丙肝是由急性丙肝发展而来的。对于慢性丙肝的抗病毒治疗，专家们的意见基本上是一致的；但对于急性丙肝(HCV)的抗病毒治疗，至今也没能达成共识。我们根据国内外新近资料提出如下几点看法，以供参考。
判断是否感染丙肝的惟一办法是作丙肝测试。专家建议在丙型肝炎高危人群中进行丙肝抗体检查。使用血液制品的人或静脉注射毒品者、有多个性伴者，以及经常和血液接触的医护人员、美容师、警察等都应该接受丙肝抗体检查。
拔牙传播丙肝的问题，他提供了一个13人的患者名单，要求有关部门“暗访”。电话那头显然没有认识到这件事情的严重性，告诉他这属于“越级”但可以转达办理，不久海林市和长汀镇的卫生人员入村调查，未出结论无疾而终。
一项临床实验表明，丙型肝炎病毒与宿主在影响抗病毒治疗应答状况方面具有同等重要的地位，治疗方案不光是对抗病毒一个方面，还应着眼于宿主(人体)本身，通过多种方式调节机体的免疫状态以增强宿主对丙型肝炎病毒(hcv)的清除，从而获得更好的疗效。
慢性丙型肝炎的治疗包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应症，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。下面着重谈谈丙肝的抗病毒治疗。
肝病网主任告诉记者，比起乙肝来，丙肝发展成肝硬化、肝癌的比率更高，而且疾病发展速度更快。然而丙肝病毒具有较强的隐蔽性，感染者不易察觉，因此多数患者错过了最佳治疗时期。而且，由于丙肝病毒变异率高，目前并没有疫苗能预防丙肝。
还有研究发现，许多难治性丙肝病人血清铁较高，肝细胞内含铁也多，影响疗效。有人给丙肝患者应用乳铁蛋白，使其结合过多的铁，排出体外。乳铁蛋白是一种转铁蛋白，同时有免疫调节作用。
丙肝与乙肝传播途径相同结局却不同，乙肝者5%至10%变为慢性，丙肝者转为慢性者是乙肝的数倍；预防上乙肝有疫苗，丙肝尚无疫苗；治疗上丙肝可用的药还很局限；体检方面大多只查乙肝不查丙肝。
绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。
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