不同性质的丙肝症状何时需要干扰素再治疗

2017-04-27 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：感染上丙型肝炎病毒的患者中有部分会发展成肝硬化，有百分之一到五的人会发展成肝细胞癌。要是肝硬化出现失代偿情况的话，就会导致黄疸出现、腹腔堆积液体等，严重威胁到一个人的生命。

　　很多丙肝患者早期的时候并没有发现自己患病，可是这种病又能传染，所以导致很多人的健康受到威胁，要了解丙肝的主要症状才能早点知道患有疾病，丙肝越早治疗越好。

　　一、急性丙肝症状

　　成年人患有急性丙肝的话一般病情相对来说都不太重，大多数人是属于急性无黄疸型肝炎，只有少数的是急性黄疸型肝炎。急性丙肝主要会出现恶心、没有食欲、身体乏力、尿液黄和眼睛黄等表现。如果只是感染上丙肝病毒的话，一般都不会导致肝功能的衰竭。在感染上丙肝病毒的人当中，只有百分之十五的人可以自发痊愈，剩下那部分人会发展成慢性丙型肝炎。

　　二、慢性丙肝症状

　　慢性丙肝症状不容易被发现，主要表现为容易觉得累、不太想吃东西和腹胀等。在患有慢性丙肝的人当中，三分之一的人肝功能没有出现异常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，通过肝活检能发现慢性肝炎，甚至会发现肝硬化。

　　三、肝硬化症状

　　感染上丙型肝炎病毒的患者中有部分会发展成肝硬化，有百分之一到五的人会发展成肝细胞癌。要是肝硬化出现失代偿情况的话，就会导致黄疸出现、腹腔堆积液体等，严重威胁到一个人的生命。

　　丙型肝炎是一种治疗比较棘手的疾病，虽然干扰素治疗有一定的疗效，但临床上常有反复现象。停止干扰素治疗后不久，病毒指标又恢复阳性，转氨酶又再次升高。有些患者很苦恼，甚至丧失信心，而有的患者则认为干扰素无效，盲目相信庸医的神话，从而放弃抗病毒治疗。这种做法是非常不明智的。那么，对于复发者应该怎么再治疗？从临床经验上总结出几种方没：

　　①更换另一种亚型的干扰素：不同的干扰素存在不同的抗原性，因此换用不同的类型可望能避免因抗干扰素产生所致的疗效降低。再使用另一种干扰素，一般认为复发时再治疗有益，以3百万单位、每周3次、共12个月为佳。

　　②加大干扰素的治疗剂量：可从3百万单位改成5百万单位，每周3次，连续使用6？2个月。

　　③联合其他抗病毒药物治疗：例如加用病毒唑，可使血清ALT水平及HCV桼NA滴度显著下降。

　　④去铁疗法：慢性丙型肝炎对干扰素反应在很大程度上受肝内储存铁的影响。如果采取去铁疗法，可增加治疗效果。

　　有人认为，对无反应患者不需再治疗。从他们自己的临床资料统计，再采用同样剂量及同样疗程，结果治疗反应率仅为16％，组织学上看，再治疗结束后，组织学无明显改善。所以认为对无反应者再用干扰素治疗作用不大。但我们反对这种意见，因为，即使经过干扰素再治疗虽然病毒指标可能不一定阴转，但肝纤维化指标则肯定好转，换句话说，使用干扰素治疗后，肝硬化的发生率较不使用者明显减少。