前列腺增生，一定要开刀吗 前列腺增生的病因，你知道吗？

　　良性前列腺增生是中老年男性的常见病、多发病，60岁以上发病率﹥50%，以后随年龄增长发病率快速增加，85岁以上人群发病率竟高达90%。临床上主要表现为尿线变细、尿频、尿中断、夜尿次数增多、尿急、尿潴留等下泌尿道阻塞综合征，症状严重时可严重影响中老年男性的日常生活和生活质量。

　　良性前列腺增生的治疗方法主要有药物治疗、外科手术治疗及介入前列腺动脉栓塞治疗三种。

　　药物治疗是轻中度前列腺增生的一线措施，最常用的药物是α-1受体阻滞剂以及5α还原酶抑制剂，这两类药物可单独应用或联合应用，能一定程度减轻症状，但对于中重度前列腺增生引起的下尿路梗阻症状，其疗效有一定的限度。

　　外科手术治疗是目前治疗重度前列腺增生引起的下尿路梗阻的常用的治疗措施。外科手术需要全身麻醉，且有一定的手术风险，住院时间也相对较长。

　　自2014年起，江苏省人民医院介入科在省内率先开展了介入前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生引起的下尿路梗阻症状，其治疗过程是在局部麻醉下，通过向前列腺供血动脉内注射栓塞材料，阻断前列腺的血供，从而使前列腺组织缺血坏死、体积缩小，最终导致下尿路梗阻解除和临床症状缓解。该治疗方法创伤小，痛苦少，并发症少，恢复快，1周左右便可出院。

　　据江苏省人民医院介入科主任施海彬教授介绍，近几年来，介入科已完成前列腺动脉栓塞病例100多例，并对每一例介入治疗患者进行了手术总结和长期随访。所有病例术中及术后均无明显不适主诉，且均未发生盆腔脏器、皮肤肌肉坏死等严重并发症，术后临床症状明显改善率在95%以上。既帮助患者有效提高生活质量，又避免了外科手术治疗的痛苦。

　　这组图片是今天来复查的舒老爷子愿意跟大家分享的。舒老长期受到前列腺增生各种症状的困扰，一个偶然的机会听说了可以进行微创的介入治疗，就在3个月前慕名来到江苏省人民医院，找到了介入科刘圣副主任和周春高副主任医师，进行了及时的治疗。治疗后症状明显改善，老人今天笑盈盈地来复查了！他的前列腺大小由介入治疗前的45.2×52.7mm变化到介入治疗术后3月的39.4×49.2mm！

　　给男神的寄语

　　前列腺增生不可怕，介入治疗功劳大！不一定非得开刀哦！

　　前列腺增生的病因，你知道吗？

　　前列腺在人体内是被多重器官、肌肉、组织所紧密包围的，增生的部分不能向外生长，只能向内挤压，就会压迫膀胱或者尿道，引发尿路或膀胱梗阻。

　　在积善堂医生遇到的病例当中，前列腺增生到一定程度，就会压迫后尿道，影响正常排泄。如病情继续恶化，到完全不能排尿时，就形成尿潴留。形成尿潴留后，不仅患者要承受巨大的痛苦，还必须实行手术，才能保证病情不继续恶化。

　　因此增生虽是良性的，但带来的后果却非常严重。而前列腺增生还会表现为刺激症状：尿频，夜尿多，尿急，尿痛。膀胱梗阻导致尿液倒灌，会引发感染、肾盂积水，严重的会引发尿毒症。

　　在大多数人眼中，男性到了45岁以上就会出现前列腺增生，因此这个病被定义为老年病。但是在我们治疗的过程中发现，其实这个病不是老年男性才特有的病种。很多年轻男性也会出现前列腺增生。这些男年轻男性都有一个共同特点，那就是纵欲。我们最年轻的前列腺增生患者只有22岁，他患病的一个主要原因就是纵欲。

　　纵欲是前列腺的大敌，前列腺本身就是充血快消散慢的器官。充血只需要几分钟，但是消散却需要一天或者是更久。纵欲的患者很多都有一天多次性生活或者是一天多次自慰的情况，有很多患者还有纵欲或者一天多次自慰的习惯。这对于前列腺的伤害都非常大。

　　已经充血还没有消散的的前列腺会让前列腺腺体中不仅有没有消散的血液，还有代谢废物，如果给予其足够的时间，就算是代谢很弱，血液和代谢废物也还是能完全代谢的。但是如果在上一次充血还没有完全消散就再一次充血，不仅未消散的血液和代谢物不能排出，还会让新一次充血带来的血液和代谢物产生。而上一次充血还没有排出的部分在腺体内就形成了淤血而更难排除。

　　淤血是不能给腺体带来充足养分的，所谓的淤血，就是指阻碍血流的血液中残渣。是堵住毛细血管停在那里不流动的垃圾。一旦毛细血管的一个地方被堵住，流在其前、后的血液都会停止流动，这种状态下过些时间淤血就会变成死血。淤血是不能代谢腺体所产生的代谢物的，所以淤血如果在腺体内存积够多，或是在体内的时间够久，就会引起腺体局部出现坏死，这就是前列腺腺体僵死硬化的由来。

　　前列腺僵死硬化后，前列腺腺体功能降低不能跟全身所需匹配，因此身体自我调节，让前列腺生长出一块新腺体来弥补不足，这块新的腺体就是前列腺的增生部位。这就是前列腺增生的病因。

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