目前,我国民间仍流传着一种“称骨算命”的习俗。相传这种算命方法是唐朝周易大师袁天罡所创,其方法是根据人的生辰八字(即出生时的农历年月日时)计算相应的“骨重”,然后根据总值来预测一个人一生的吉凶祸福和荣辱盛衰。当然,这种方法是一种迷信,不足为信,但我们可以通过一些工具和仪器来了解自己的骨量是否正常。那么,中老年人如何来“称”自己的骨量呢?
1、亚洲人骨质疏松自我筛查工具
骨质疏松是一种受多种内外因素共同长期影响的复杂疾病,中老年人对自己的骨量进行初步的评估,有助于骨质疏松的早期防治。
亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)是目前比较常用的一种工具。它是基于亚洲8个国家和地区绝经后女性的一项研究,该研究从多项骨质疏松危险因素中,筛选出与骨密度明显相关且有较好敏感度和特异度的两项简易筛查指标,即年龄和体质量(即体重)。
OSTA的计算方法是:OSTA指数=[体质量(公斤)-年龄(岁)]×0.2,如OSTA≥-1,则表明患骨质疏松的风险较低;如-4≤OSTA<-1,则表明患骨质疏松的风险中等;而OSTA<-4,则表明患骨质疏松的风险较高。需要说明的是,OSTA仅适用于绝经后女性。
2、骨质疏松风险测试题
现已证实,骨质疏松的发生与遗传因素、年龄增加、不良生活方式、某些疾病和药物等因素有关,因而通过询问是否存在上述因素,可初步判断一个人患骨质疏松的风险。
参考国际骨质疏松基金会(IOF)提出的骨质疏松症风险一分钟测试题和世界卫生组织(WHO)推荐的骨折风险预测工具(FRAX),制订以下10道测试题。
1.您的父母中是否有驼背、曾在轻摔后骨折或被诊断为骨质疏松?
2.您的年龄是否已超过65周岁?
3.您是否比较消瘦(体质量指数低于19公斤/米2)?
4.您是否有轻摔后骨折史?
5.您在40岁后身高是否减少3厘米以上?
6.您每天运动量是否少于30分钟,或者没有食用乳制品?
7.您是否正在吸烟,或者过量饮酒(相当于每天饮用啤酒500毫升、葡萄酒300毫升或烈性酒50毫升以上)?
8.(女士)您是否在45岁以前就停经了,(男士)您是否有阳痿或缺乏性欲?
9.您是否曾服用类固醇激素(例如可的松、泼尼松)连续超过3个月?
10.您是否患有类风湿关节炎、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、I型糖尿病或慢性营养不良?
在上述10个问题中,只要其中有一题回答结果为“是”,即为阳性,提示存在骨质疏松的风险,应及时去医院进行骨密度检查。
3、骨密度的测量
当然,上述两种方法只是对一个成年人的骨质疏松风险,进行初步的判断。要诊断一个人是否患有骨质疏松,最直接的方法还是接受骨密度检测。
目前临床上常用的骨密度测量方法主要有双能X线吸收测定法(DXA)、定量计算机断层照相术(QCT)和定量超声(QUS)测定法等,其中DXA测量值不仅是目前骨质疏松诊断的主要标准,而且是骨折风险预测和药物疗效评估的主要依据。
一般来说,如有以下情况,就应及时接受骨密度测定
年龄在65岁以上的老年人;
年龄虽在65岁以下,但伴有一个或多个骨质疏松危险因素者;
有脆性骨折史的成年人;
X线影像已有骨质疏松改变者;
接受骨质疏松治疗,进行疗效监测者;
患有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物者;
亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)指数<-1者;
骨质疏松风险测试结果阳性者。
1.绝经后和老年性骨质疏松; 2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症; 3.术后甲状旁腺功能低下; 4.特发性甲状旁腺功能低下; 5.假性甲状旁腺功能低下; 6.维生素D依赖性佝偻病; 7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
健客价: ¥58用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥48绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。
健客价: ¥61补肾,强骨,止痛。用于肾阳虚所致的骨痿,症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多;原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证候者。
健客价: ¥331.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
健客价: ¥62益气生血,滋补肝肾,填髓壮骨。用于气血不足,肝肾亏虚,面色萎黄,筋骨萎软;缺铁性贫血、小儿佝偻病,妇女妊娠缺钙,骨质疏松见上述证候者。
健客价: ¥166补肾活血,强筋壮骨。用于骨痿(骨质疏松)引起的骨折、骨痛、骨关节炎,以及预防更年期骨质疏松。
健客价: ¥46用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥94益肾壮骨,补血益精。用于骨质疏松症,症见腰脊酸痛,足膝酸软,乏力。
健客价: ¥23阿仑膦酸钠 适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),也适用于男性骨质疏松症以增加骨量。
健客价: ¥25主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥61清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥58地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥51补肾益气,活血壮骨。主治肾虚,气血不足所致的中老年骨质疏松症,伴有腰脊酸痛,足膝酸软,神疲乏力等症状者。
健客价: ¥25补肾壮骨。用于肝肾不足,瘀血阻络所致的骨质疏松症,症见腰脊疼痛,足膝酸软,乏力。
健客价: ¥60用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥18滋补肝肾,强筋壮骨,通络止痛之功效。用于治疗骨折、骨性关节炎、骨质疏松症属肝肾不足、经络瘀阻者。
健客价: ¥40用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥84(1)佝偻病和软骨病。(2)肾性骨病。(3)骨质疏松症。(4)甲状旁腺功能减退症。
健客价: ¥28促进骨质形成,维持神经传导、肌肉收缩、毛细血管正常渗透压,保持血液酸碱平衡。用于儿童、成人或老年人缺钙引起的骨质疏松、骨质增生、骨痛、肌肉痉挛,小儿佝偻症。
健客价: ¥15钙尔奇D片预防和治疗由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病、如骨质疏松症、妊娠及哺乳期妇女缺钙。
健客价: ¥52治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥23