乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性生命健康。根据2012年国家肿瘤登记年报,全国女性乳腺癌发病率为十万分之42.55,占女性全部肿瘤的16.81%,列为女性肿瘤发病率的第一位。
乳腺癌中约有20%~30%的患者表现为HER2阳性,可导致患者临床预后差,复发风险和死亡风险显著增加。
尽管如此,乳腺癌并不可怕。经过早期筛查、及早就诊及规范治疗,乳腺癌患者能获得较好的预后。
分类而治HER2阳性早期乳腺癌患者有望治愈
作为一种全新的治疗模式,精准医学指导下的乳腺癌治疗已成为大势所趋。个体化治疗、不同人群治疗日益精准。通过基因分子分型进行“分类而治”,有效改善了乳腺癌患者的预后。
即使是疾病进展速度更快、恶性程度更高、更易复发和转移的HER2阳性乳腺癌,基于精准医疗科学分型,采取规范化治疗,HER2阳性早期乳腺癌患者十年总生存率近80%,有治愈希望,而晚期HER2阳性乳腺癌患者生存期也得以显著延长。
国内外权威指南与共识一致推荐注射用曲妥珠单抗为HER2阳性乳腺癌和胃癌的标准治疗。中山大学附属肿瘤医院内科乳腺病区主任、乳腺癌单病种首席专家王树森教授介绍,注射用曲妥珠单抗治疗早期HER2阳性乳腺癌标准疗程为一年,可显著降低复发转移风险,70%的患者获得了治愈,80%的患者生存时间超过10年,使HER2阳性早期乳腺癌获得治愈的最佳机会。
遗憾的是,由于注射用曲妥珠单抗价格高昂,一个疗程14支的治疗费用约30多万元,很多患者负担不起。王树森教授介绍,有文献报道,在北京经济相对发达地区,也有约80%的患者该用这种药物时因为经济原因而选择不用,从而延误了病情。
好消息是,HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物注射用曲妥珠单抗纳入了国家医保,目前各省医保报销陆续开始执行。
靶向药物入医保为患者省钱近七成
广东省发布《关于执行2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录有关问题的通知》,从10月1日起全面执行2017年版国家药品目录。注射用曲妥珠单抗价格大幅下降,现在每支由原来的接近25000元降到7600元,一个疗程的费用降到十来万元。
患者在享受优惠的价格同时还可以根据当地的医保政策进行报销。以广州市为例,职工社会医疗保险参保人员自付5%的费用,剩余95%可以全部报销;城乡居民社会医疗保险参保人员自付15%的费用,剩余75%可以全部报销。这一举措将极大减轻患者的经济负担,提高靶向治疗药物的可及性,让更多乳腺癌患者走向治愈。
由于乳腺癌的治疗效果与临床分期密切相关,因此越早发现,治疗效果越好。
建议女性朋友每年到正规医院做一次乳腺专项检查,女性25岁以后应定期进行乳腺检查,40岁以后每年进行钼靶检查,以便能够早期发现肿瘤,进而采取有效的治疗措施。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥114用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥210适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥185适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥3551.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥38绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥65绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥92主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥65结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥315适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1400主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥26本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥1281、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥37.8主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥65乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥30用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥13用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥186绝经后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
健客价: ¥150鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多发性骨髓瘤,白血病。
健客价: ¥801. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥1101、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥150主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥339主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥90